Магнезия состав и применение

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Магния сульфат

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС . Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС . При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД . Оказывает угнетающее действие на ЦНС . В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в . Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ , вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз ( в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение ( в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ . Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД , частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД , угнетение деятельности сердца и ЦНС , при концентрации Mg 2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ , нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС , таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС . Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД , брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС .

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ , перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД , деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+ ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Магнезия – препарат, в составе которого содержится магниевая соль и соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных примесей или вспомогательных компонентов. Эффективность лекарственного вещества доказана уже давно, поэтому оно успешно используется в различных отраслях медицины. К ним относится и гинекология, и неврология, и даже гастроэнтерология. Обусловлено это большим числом свойств, которыми обладает Магнезия.

Состав и форма выпуска

Магнезия изготавливается и выпускается в разнообразных формах:

• В ампулах, объемом 10 мл, раствор с 25% концентрацией (в одной упаковке находится десять штук).
• В ампулах, объемом 5 мл, раствор с 25% концентрацией (в одной упаковке находится десять штук).
• Порошок, используемый для приготовления суспензии – реализуется в упаковках, вес которых соответственно составляет 10, 20 и 25 г.
• Порошок и сульфат магния в брикетах для спортсменов – различные формы.

Фармакологическое действие

• Магнезия расширяет сосуды;
• снимает спазмы, оказывает обезболивающее воздействие;
• расслабляет гладкую мышцу матки;
• позволяет снять судороги или предотвратить их возникновение;
• производит небольшой мочегонный эффект;
• оказывает успокаивающее действие;
• является отличным слабительным.

Свойства препарата варьируют в соответствии с выбранным путем его введения в организм. При использовании перорального пути (применение суспензии во внутрь) желчегонное действие проявляется уже через полчаса и действует в продолжение шести часов. Послабления стула после применения Магнезии удается достигнуть благодаря способствованию притоку воды. Она разъедает и разжижает каловые массы. Впоследствии они увеличиваются в размерах и оказывают давление на перистальтику кишечника. Улучшение оттока желчи начинается после раздражения стенок кишки. Часть лекарства после применения выводится через почечную систему. Именно поэтому Магнезия зачастую применяется в качестве препарата, позволяющего достигнуть мочегонного действия.

Показания для применения Магнезии

• Отечность головного мозга;
• Диагноз энцефалопатия;
• Приступы эпилепсии;
• Угроза ранних родов;
• Сниженный уровень магния в крови;
• Интенсивное нервное раздражение (вкупе наблюдаются судороги и двигательная активность);
• Повышенное потоотделение;
• Высокий уровень холестерина в крови;
• Задержки с мочеотделением;
• Удаление бородавок;
• Лечение открытых ран и повреждений.

Противопоказания

• Артериальная гипотенезия;
• Период перед рождением малыша;
• Аппендицит;
• Диагноз почечной недостаточности;
• Нехватка воды в организме;
• Кровотечение;
• Брадикардия;
• Непроходимость прямой кишки.

Побочные эффекты

Применение Магнезии может стать причинной возникновения следующих побочных эффектов:

• Интенсивность работы сердца заметно снижается;
• Падает артериальное давление;
• Аритмия;
• Кровь приливает к лицу;
• Повышенное потоотделение;
• Снижается чувствительность центральной нервной системы;
• Частые головные боли;
• Диарея;
• Снижается температура тела;
• Ощущение постоянной жажды;
• Боли, носящие спастический характер;
• Метеоризм.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

• При приеме внутрь максимальная доза составляет 30 г.
• Максимально возможная доза препарата Магнезия для введения внутривенно или внутримышечно в сутки составляет 200 мл раствора с 20% концентрацией.

Способ и дозировка суспензии

Магниевый сульфат в форме суспензии может приниматься в качестве противоядия, назначаемого при ртутных отравлениях. Эффект скрывается в способности лекарства связываться с компонентами яда и выводить их из организма вместе с калом и мочой. При употреблении этого препарата удается достигнуть гипотонического и противоаритмического эффекта. Большие дозировки лекарства могут использоваться в виде снотворного или накортикоподобного вещества.

Местное применение Магнезии для совершения перевязок и компрессов позволяет значительно улучшить кровообращение в кожных тканях. Это позволяет быстрее достигать желаемого результата от приема лекарственного препарата, в том числе обезболивающего эффекта. Спортивный магниевый сульфат используется для подсушивания рук. Это позволяет уменьшить скольжение руки спортсмена, когда он захватывает снаряд или определенный инвентарь.

Чтобы принять средство внутрь, потребуется приготовить суспензию, состоящую из порошка лекарства и теплой воды, предварительно доведенной до кипения. Доза лекарства будет зависеть от показаний и возрастной категории пациента. Если необходимо добиться желчегонного эффекта, то препарат принимают в следующем порядке:

• Около 25 г порошка потребуется растворить в 100 мл воды.
• Перед приемом смесь требуется тщательно размешать и выпить одну столовую ложку.
• Употреблять приготовленный раствор требуется три раза в сутки перед приемом пищи.

Чтобы провести дуоденальное зондирование, потребуется приготовить раствор с концентрацией 10% или 25%. Вводится лекарственный препарат через двенадцатиперстную кишку. Если Магнезия применяется в качестве слабительного препарата, то приготовление раствора осуществляются в соответствии со следующими этапами:

• Лица, старше четырнадцати лет, готовят раствор, состоящий из тридцати грамм порошка (разводить его необходимо в теплой воде).
• Полученный раствор необходимо принять перед сном или утром до завтрака.
• Чтобы ускорить слабительное действие, потребуется дополнительно употребить побольше кипяченой воды (в такой ситуации послабление начнет наблюдаться по прошествии часа).

Врачи не рекомендует употреблять раствор этого лекарства в качестве слабительного препарата в течение нескольких дней. Обусловлено это способностью Магнезии раздражать слизистую оболочку ЖКТ.

Способ и дозировка уколов

Если средство вводится внутримышечно, то действие она оказывает в течение одного часа. Воздействие продолжается в течение трех часов. Если выбрать внутривенный путь, то оказывается мгновенное действие, которое сохраняется на полчаса. Часто в лечебных целях применяется раствор данного средства. Он может использоваться для:

• Организации лечебных ванн;
• Успокаивающих компрессов;
• Для электрофореза.

Магнезия для электрофореза

Электрофорез, проводимый с раствором сульфата магния, приводит к расширению сосудов, успокаивает. В ряде случаев по рекомендации врача эта процедура проводится в целях удаления бородавок. Если лекарство применяется для снятия судорог или в роли противоаритмического средства, то введение лекарства происходит внутримышечно. Для этого используется 25% раствор, выпуск которого производиться в ампулах. При этом не потребуется дополнительно разводить Магнезия. При желании его можно развести раствором натрия хлорида.

Если средство вводится внутривенно, то раствор разводится. Моментальное введение лекарства в неразведенной форме может стать причиной многих осложнений.

Внимание! Внутримышечное введение сопровождается болевыми ощущениями.

Перед началом введения инъекций Магнезии врач должен предупредить, что при возникновении ряда особых симптомов необходимо обратиться в больницу. К этим признакам относится:

• Головная боль;
• Кровь приливает к лицу;
• Наблюдается головокружение;
• Биения сердца становятся тише.

Капельное вливание лекарства Магнезия может сопровождаться незначительным жжением, постепенно оно прекратится. По окончанию процедуры медицинская сестра измерит давление и пульс.

Магнезия для тюбажа

Тюбаж – процедура, позволяющая улучшить движение желчи. Она является одной из лучших профилактических мер. Проводиться она может как самостоятельно дома, так и в медицинском учреждении.

Показания к применению:

• Желчь застаивается в желчном пузыре;
• Дискинезия протоков, отвечающих за вывод желчи.

К такой процедуре имеется множество противопоказаний:

• Диагноз желчекаменной болезни;
• Обезвоживание организма;
• Аппендицит;
• Повышение температуры тела;
• Обострение заболевания в хронической форме;
• Повышенный уровень магния в крови;
• Склонность к гипотонии.

Для организации тюбажа потребуется Магнезия в виде порошка и предварительно вскипяченная вода. Процедура проводится в утреннее время раз в неделю. Особенно эффективно её организовывать в продолжение пятнадцати недель (если врач не предусматривает иного порядка). Перед тем, как начать выполнение процедуры, рекомендуется придерживаться диетического питания. Оно предусматривает отказ от копченых и жареных блюд. Также стоит отказаться от выпечки. В рацион разрешается включать каши (исключением является манка и пшенка), блюда из овощей в отварном или запеченном виде.

Как организуется тюбаж с Магнезией

• Столовая ложка порошка размешивается в 250 мл теплой воды;
• Приготовленный раствор необходимо выпить;
• Затем нужно лечь на правый бок;
• К месту расположения печени требуется приложить грелку (отличная альтернатива – обычная бутылка с теплой водой);
• Пролежать так в течение полутора часов.

Эффективность процедуры определяется по цвету кала. Тюбаж успешен, если первый кал обладает зеленоватым оттенком. Если стул отсутствует, то необходимо устранить запор, а процедуру провести повторно. После окончания рекомендуется употребить свекольный салат или салат, приготовленный из тертого яблока и моркови.

Магнезия для очищения кишечника

Очищение кишечника происходит в нескольких целях:

• Устранение запоров;
• Выведение шлаков, которые копились на слизистой кишечника.

Эта методика позволяет полностью очистить кишечник. При правильном выполнении она считается безопасной. Проведение процедуры может организовываться в домашних условиях, если отсутствуют противопоказания. Для этого требуется выполнить клизму из порошка сульфата магния и теплой воды. Полученный раствор вводится в кишечник, что приводит к набуханию каловых масс. Через полтора часа вместе с калом происходит отвод скопившихся шлаков. Выполнение этих клизм осуществляется одним курсом, а их количество определяется врачом.

Магнезия для детей

Назначается для лечения запоров. Для этого необходимо приобрести порошок лекарства и развести его в теплой воде (100 мл). Доза будет варьировать в соответствии от возраста ребенка:

• От шести до двенадцати лет – 6-10 г в сутки;
• От двенадцати до пятнадцати лет – 10 г в сутки;
• От пятнадцати лет – 10-30 г ежедневно.

Чтобы определить точную долю Магнезии, применение которой возможно в течение суток, можно воспользоваться такой формулой: 1г лекарства умножить на 1 год ребенка. (К примеру, если ребенку семь лет, то ему можно употреблять около семи грамм порошка ежедневно).

При возникновении запоров у детей ставят лекарственную клизму. Для этого потребуется приготовить раствор, состоящий из 30 г порошка и 100 мл воды. Объем раствора не превышает 100 мл при введении в прямую кишку. Введение лекарства внутривенно или внутримышечно назначается только в случаях, когда купируются неотложные состояния (к примеру, внутричерепная гипертония). При таком диагнозе прием Магнезии может назначаться даже новорожденному.

Лекарство можно принимать до одного года. При этом не будут проявляться побочные эффекты. Клинические исследования показали, что препарат безопасен в течение этого периода.

Взаимодействие с другими препаратами

Если раствор Сульфата магния вводится внутривенно или внутримышечно, то в сочетании с другим может наблюдаться уменьшение или, напротив, усиление действия определенного препарата:

• Если Магнезия употребляется одновременно с миорелаксантами, оказывающими периферическое воздействие, то усиливается действие миорелаксантов.
• Применение сульфата магния с Нифедипином может спровоцировать слабость мышечной системы.
• С Фенотиазином – снижается эффективность употребляемых лекарств;
• С одновременным приемом Ципрофлоксацина наблюдается повышение антибактериального эффекта.
• С использованием Тобрамицинов происходит снижение антибактериального эффекта.

Внимание! Магнезию запрещается употреблять при применении с некоторыми фармакологическими средствами:

• Кальцием;
• Тартратами;
• Мышьячными солями;
• Барием;
• Стронцием;
• Гидрокортизоном.

В случае передозировки, антидотом послужат препараты кальция (к примеру, хлорид кальция).

Отечественные и зарубежные аналоги

• Кормагнезин;
• Сульфат магния;
• Сульфат магния в форме инъекционного раствора.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Магнезия в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Магнезия в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Магнезия, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Наверное, куплет Александра Розенбаума из песни о Скорой – единственный случай четверостишия, отчасти посвященного медицинскому препарату, действительно легендарному.

Так о каком же надежном и проверенном чудо-препарате пел, тогда еще питерский врач бригады скорой медицинской помощи, доктор Розенбаум? Имя ему – Сульфа́т ма́гния.

Характеристика

На латыни в рецептах это пишется так: Magnesii sulfas. Химическая формула вещества: MgSO4.

Сразу же позволим себе оговорку: слово «магнезия» объединяет не только всем привычный препарат для инъекции, но и магнезию для различных видов спорта, и жженую магнезию, применяемую в промышленности.

В этой адаптированной инструкции мы постараемся помочь вам немного разобраться в коллизиях этого термина.

Итак, собственно Магния сульфат. Препарат для медицинских целей. Он же – Магнезия, он же– Английская соль, он же – Сульфат магния, встречается также название Сернокислая магнезия. Следует отметить, что «Магнезия» – термин сленговый, профессионально-жаргонный у медработников.

На службе здравоохранения он давным-давно заслужил репутацию эффективного средства в общей терапии, кардиологии, акушерстве.

Код АТХ: B05XA05.

Когда применяют лекарство

Магнезию, согласно инструкции по ее применению, можно отнести к достаточно широко используемым средствам.

Попадает оно в организм или в растворах для инъекций, или как суспензия, либо таблетками. Время действия для разных форм препарата различается. Это учитывают при выборе показаний для применения.

Исходя из вышесказанного, более развернуто коснемся медицинских обстоятельств, в которых Магния сульфат применяют однозначно. Наиболее характерен для Магнезии парентеральный путь, внутривенно. Это капельница или медленное струйное введение лекарства. Второй по частоте применения способ – внутримышечное послойное введение вещества.

Перечислим наиболее характерные показания к применению указанным выше образом:

• Аритмии, когда магний плазмы крови недостаточен;
• Когда снимают гипертонические кризы, не исключая отек мозга;
• В акушерстве, для противодействия острой форме токсикоза;
• При недостатке этого вещества в организме, например, из-за приема некоторых контрацептических препаратов, диуретиков, мио- релаксантов либо выраженной хронической усталости;
• В случаях, когда возрастает потребность в магнии (это периоды беременности, воздействия стрессогенных факторов, интенсивного роста);
• Нарушения в работе сердечной мышцы;
• Тяжелая гипомагниемия;
• Состояние энцефалопатии;
• Судороги;
• Поздний токсикоз при беременности;
• Мышечные спазмы, достигающие стадии тетании;
• Подозрение на возможные преждевременные роды;
• Патологии, обусловленные удлинением QT- интервала в работе сердца;
• Эпилептические припадки, для снижения возбудимости;
• Задержки мочеиспускания;
• Интоксикация.

Вторая форма лекарства выпускается в виде порошка. Он применим для изготовления взвесей. Их назначают перорально либо в клизмах. Эти назначения актуальны:

1. Для послабления органов пищеварительной системы;
2. Провокации дополнительного вброса порции желчи;
3. Как компонент зондирования двенадцатиперстной кишки.

Как и любое лекарственно средство, Магнезии присущи противопоказания.

Когда не применяют Магнезию

Первым беспрекословным ограничением является аллергия к препарату и гипермагниемия у пациента.

Для уколов Магнезии ограничения таковы:

• Артериальная гипотензия;
• AV-блокада;
• Брадикардия;
• Угнетение дыхательного центра;
• Почечная недостаточность;
• Два часа перед родами.

Для суспензий противопоказаниями являются:

• Брадикардия;
• Пониженное давление;
• Дегидратация;
• Воспаление аппендикса;
• Кровотечения прямой кишки;
• Непроходимость кишечника.

На применение парентерального способа накладывают ограничения:

1. Ненормальная слабость мышц (миастения);
2. Болезни дыхательной системы;
3. Заболевания почек;
4. Острые стадии воспалений ЖКТ;
5. Различные патологии сердечной мышцы и его блокада.

Побочные эффекты

Всякий уважающий себя препарат имеет способность вызывать нежелательные эффекты. Для нашего препарата это:

1. Брадикардия;
2. Гипотония;
3. Головне боли;
4. Гипотермия;
5. Повышенное потоотделение.

При применении инъекций вещества проявляются признаки перенасыщенности магнием: замедление ритма сердца и снижение ЧСС до 40 ударов в минуту, покраснение кожных покровов лица из-за приливов, обильное потовыделение, значительное понижение артериального давления, визуальное раздвоение наблюдаемых предметов (диплопия зрения).

Повышение концентрации вещества в крови от двух до трех с половиной ммоль/л ведет к понижению глубоких рефлексов сухожилий.

Продолжая повышать концентрацию вещества в организме до пяти миллимоль на литр, добиваемся нежелательной задержки проведения импульса или блокады предсердий в работе сердца. Дальнейшее увеличение концентрации ионов приведет к угнетению сухожильных рефлексов, а чуть позже начнется и постепенное угнетение процесса дыхания. Достигнув отметки в семь с половиной ммоль/л и далее до отметки в двенадцать с половиною, избыточность магния приведет к остановке сердца.

Фармакологические свойства

В результате такой конкуренции под действием магния происходит вытеснение кальция и подавление реакций, инициатором которых кальций является.

Границы воздействия на организм магния сульфата как лекарственного препарата достаточно обширен. Вводя Магнезию парентерально, т.е. способом, при котором лекарство минует отделы ЖКТ, добиваются седативного, диуретического, сосудорасширяющего, антисудорожного, стабилизирующего ритм сердца, гипотензивного, снимающего спазм действия.

Более значительные дозы препарата иногда приводят к последствиям, сходным с действием яда кураре – подавлению передачи с нервной клетки на мышечное волокно, подавлению пневмотаксических нейронов центра, регулирующего дыхание, расположенного в головном мозге, вызывая этим самым сонливость и обусловливая легкое наркотическое воздействие.

Попадая в организм в нормальных дозах, магний проявляет себя так:

• Нормализует регуляторную деятельность при обменных процессах;
• Не пропускает кальций сквозь пресинаптические мембраны клеток;
• Понижает долю активного нейромедиатора в ацетилхолиновых рецепторах;
• Расслабляет гладкую мускулатуру органов и сосудов;
• Угнетает возбуждение в отделах ЦНС;
• Стабилизирует ритм сердца за счет понижения возбудимости миоцитов и более устойчивого осмоса на границах клеточных мембран;
• Сердцеохранительный, протектирующий эффект магния приобретается из-за расширения просвета коронарных сосудов, уменьшением их периферического сопротивления и присоединения тромбоцитов;
• Может способствовать предотвращению преждевременных родов, угнетающе действуя на миометрий матки и увеличивая в ней кровоток.

Фармакокинетика

Всасывание магния Mg++ происходит в отделах желудочно-кишечного тракта. При этом следует заметить, что при пероральном способе введения абсорбция не оптимальна и достигает всего двадцатипроцентной отметки. Такое положение дел связано с тем, что препарат образует громадное количество связей с белками и жирами пищи, находящейся в отделах ЖКТ.

Уменьшает качество всасывания и переизбыток на слизистой ЖКТ фосфатов либо ионов кальция. Повышается осмотическое давление и, соответственно, перистальтика кишечника, раздражаются рецепторы двенадцатиперстной кишки. Раздражение и повышение внутрикишечного давления вызывает дефекацию в течение четырех-шести часов.

Выводится из организма почками, усиливая диурез.Через гемаплацентарный барьер проходит свободно.

Результативным препарат становится не позднее одного часа после внутримышечного введения. Положительный эффект от приема сохраняется до четырех часов. При внутривенных инъекциях действие начинается почти сиюсекундно. Но и сохраняется результат недолго: около получаса.

Формы выпуска

Уколы выполняют двадцатипятипроцентным раствором. Этот раствор Магния сульфата выпускают в ампулах двух объёмов: 5 мл и удвоенная доза.

Чаще всего упакованы ампулы по десять штук. Суспензия Магнезии для перорального применения, как и применяемые из нее компрессы, изготавливается из порошка. Десяти, двадцати и двадцатипятиграммовые расфасовки.

Магнезию можно найти и в иных формах, предназначенных для использования в мире спорта. Предотвращает скольжение рук на гимнастических снарядах.

Магнезия в таблетках популярна в основном у спортсменов для оптимизации функциональных способностей организма. Содержит магний и витамины группы В. Фасована по сто двухграммовых таблеток в пластмассовую баночку.

Часто звучащее название «Жженая магнезия» представляет собой оксид магния и к медицине никакого отношения не имеет – его применяют в промышленных целях.

Способ применения и дозы

Если Магнезия представляет собой порошок, то возможно его применение для очищения кишечника. Принимают растворенный в воде сульфат магния из расчета от десяти до тридцати грамм (доза для взрослых), натощак либо перед сном.

При хронических запорах может быть использован в виде клизмы из тех же тридцати грамм на сто миллилитров воды. В качестве желчегонного средства раствор порошка применяют трижды в день, по двадцать грамм на сто миллилитров воды.

Еще один способ применения препарата – это тюбаж с Магнезией. Его назначение – очистка печени от продуктов интоксикации. Способ применения чрезвычайно прост: порошок растворяем в теплой воде один к трем, пьем утром на голодный желудок. Лежа на правой стороне тела, на область печени положить грелку на два часа, до позывов к дефекации.

Наиболее распространенный способ применения препарата – внутривенные инъекции. При эклампсии инфузивно вводят от двух до четырех грамм в двадцать минут. При недостатке магния вводят от 0,2 д 0,8 мг на килограмм веса у новорождённых, внутривенно, медленно. У взрослых – до 5 грамм.

Для купирования гипертонического криза применяют внутривенно от пяти до двадцати миллилитров двадцатипятипроцентного раствора этого лекарства. Аритмия, соответственно, потребует один-два грамма лечебного вещества, медленно введенных в течении пяти минут.

Результаты взаимодействия с иными препаратами

Магнезия способна угнетать дыхательный центр, взаимодействуя с гипотензиками. Такой же результат вызывают примененные с магнием барбитураты или наркотические обезболивающие.

Применяемые одновременно с Магнезией миорелаксанты оказывают усиливающее действие на блокаду мышц. Тетрациклин и сходные с ним препараты совместно с Магнезией не применяют, так как она нарушает их абсорбцию.

Смешивание с препаратами, содержащими кальций, карбонаты, бикарбонаты приводит к тому, что Магния сульфат образует осадок.

На что обратить внимание особо

Возрастным пациентам в связи со сниженной работоспособностью почек назначают уменьшенные дозы препарата.

Растворы кальция и магния при необходимости вводят в разные вены.

Аналоги

Рынок таблетированых препаратов, восполняющих дефицит магния, насыщен. Из наиболее известных аналогов отметим:

• Магнелис В6. Об этом препарате стоит помнить, что вспомогательное вещество в нем – сахароза;
• Аспаркам-Фармак;
• Магникум.

Цена препарата

Приобретается Магнезия в ампулах по 10 мл. В аптеках России можно купить без рецепта, ее цена шестьдесят рублей за десяток.

Порошки этого препарата стоят от десяти рублей за двадцать пять грамм.

Отзывы

Медицинская Магнезия собрала только положительные отзывы. Вот пример типичных отзывов о нем.

Вывод

Препарат эффективен при лечении целого спектра болезней, от акушерства до кардиологии. Имеет выраженный терапевтический эффект при лечении гипертонии. Недорогой. Доступен в продаже и распространен: найти можно в любой аптеке и в каждом отделении больницы. Обязательно входит в состав укладок бригад Скорой помощи. Применение требует контроля врача.

Несколько видео о Сульфате Магния: