Хламидиоз у новорожденных симптомы

Врожденный хламидиоз у детей широко распространенная инфекция новорожденных. Такая инфекция встречается у 20% детей. Внутриутробную смерть плода, спровоцированную этим заболеванием, отмечают в 15% случаев мертворожденности. Среди матерей выявляют до 40% зараженных.

Инфицирование новорожденных чаще всего происходит интранатальным путем, реже анетенатально, но только в последнем триместре беременности. Наиболее часто ребенок получает болезнь при прохождении родовых путей, глотании околоплодных вод или при попадании возбудителя в дыхательную систему плода.

Хламидиоз у новорожденных – этиология заболевания

Врожденный инфекционный хламидиоз вызывают микроорганизмы рода Chlamydia, который насчитывает внутри себя еще три собственных биовара. Хламидии у новорожденных, в зависимости от типа, вызывают различные последствия:

• Биовар psittaci провоцирует пневмонию, миокардит, артрит, пиелонефрит и энцефалит.
• Биовар pneumonia вызывает пневмонию и респираторные заболевания верхних отделов дыхательной системы.
• Биовар trachomatis является причиной врожденной трахомы.

Для новорожденных особо опасны Chlamydia pneumonie и Chlamydia psittaci. К сожалению, выявить наличие этого возбудителя сразу не всегда получается, так как эти микроорганизмы не репродуцируются вне питательной среды, а это значит, что бактериологические исследования не дают верного результата.

Последствия заболевания

Стоит только хламидиям попасть в организм новорожденного, как они сразу начинают активно размножаться. Это происходит потому, что защитные силы иммунной системы ребенка в первые дни после родов очень ослаблены. Среди последствий такой врожденной патогенной активности можно отметить нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге ребенка. Цикл биологического развития хламидии составляет несколько суток, поэтому у новорожденного развитие местных воспалений происходит медленно, и клинические симптомы болезни проявляются только ко второй неделе жизни.

Хламидиоз у новорожденных: симптомы

Стандартно симптомы врожденного хламидиоза можно наблюдать у детей через 10-12 дней с момента рождения. Для последствий инфекции характерно следующее: затрудненное дыхание, заложенный нос, слизистые прозрачные выделения из носовых пазух. Респираторная форма провоцирует быстрое развитие пневмонии. Реже можно диагностировать бронхит, круп и ателектаз. Характерным симптомом можно также признать лимфаденопатию и язвенные поражения внешних слизистых новорожденного.

В общих чертах симптомы врожденного хламидиоза можно описать в следующем перечне проявлений:

• Плеврит
• Пневмония. Часто двухсторонняя.
• Сосудистые энцефалопатии.
• Конъюнктивит и гнойные выделения из глаз.
• Энтеропатия.
• Врожденный миокардит.
• Уретрит.
• Воспаления вульвы у новорожденных женского пола.

Проявления не исчезают без соответствующей терапии и не затухают самопроизвольно по прошествии времени. При этом общий анализ крови выявит нормохромную анемию, тромбоцитопеию, эозинофилию и моноцитоз.

Инфекционный конъюнктивит у новорожденных наблюдается на второй неделе жизни. Его последствия – склеивание век после сна, гнойный эксудат в конъюнктиве, отек и покраснение глаз. Врожденная пневмония у заболевших детей развивается к концу первого месяца. Протекает обычно без резких скачков температуры тела, но вызывает вялость и потерю аппетита. Затем к симптомам добавляется приступообразный кашель и хрипы в легких. При поражении желудочно-кишечного тракта из-за глотания околоплодных вод можно наблюдать у детей вздутие живота, рвоту, частое срыгивание и цианоз.

Для терапии назначают антибиотические препараты группы макролидов.

Врожденный хламидиоз встречается у 20% новорожденных детей. Хламидии являются опасными для здоровья ребенка паразитами, поскольку провоцируют отклонения в развитии.

Причины возникновения врожденного хламидиоза

У детей врожденный хламидиоз появляется из-за наличия в организме паразитов. Хламидии относятся к патогенной группе микроорганизмов. Они не способны жить вне питательной среды долгое время, поэтому бытовой путь передачи инфекции встречается редко.

Вне человеческого организма паразиты способны выживать от 2 часов до нескольких дней. Длительность жизни зависит от условий, теплая влажная среда является наиболее благоприятной. Хламидии для своей жизнедеятельности и размножения используют резервы клетки человека. По своему внешнему виду и способностям паразиты больше похожи на мельчайшие бактерии.

У грудничков хламидиоз диагностируется через несколько недель после рождения, они могут заразиться им от больных родителей.

Если беременная женщина страдала от венерического заболевания, то вероятность заражения ребенка составляет 80%. Хламидиоз у младенца появляется во внутриутробный период или во время прохождения через родовые пути. Даже при заражении венерическим заболеванием на последних сроках беременности можно вылечить хламидиоз до родов. В противном случае женщине придется отказаться от естественного процесса и сделать выбор в пользу Кесарева сечения.

Хламидиоз у новорожденных может нанести непоправимый вред здоровью. Это связано с несформированностью иммунитета и неспособностью организма противостоять паразитам.

Симптомы и признаки

• тяжелое дыхание;
• заложенный нос;
• выделения слизи из носовых пазух;
• поражения слизистых оболочек;
• повышенную температуру.

Инфекционный процесс быстро спровоцирует другие осложнения, поэтому кроме хламидиоза будет диагностирована еще одна или несколько болезней. Без полного диагностического обследования подтвердить патологию невозможно. Перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются хламидиозом:

1. Пневмония. Обычно наблюдается двусторонняя форма нарушения. При этом у ребенка отсутствует аппетит, наблюдается сильная интоксикация и кашель. Со временем появляется одышка и температура. При дыхании становятся слышны хрипы.
2. Плеврит. При воспалении плевры наблюдается лихорадка, сухой кашель и обильное потоотделение. Также на шее вздуваются вены, а цвет лица становится синеватым.
3. Энцефолапотия. При заболевании появляются поведенческие, функциональные и когнитивные проблемы. У детей, которые еще не умеют говорить и ходить, родители обнаружить их не смогут.
4. Энтеропатия. Поражение тонкой кишки вызывает диарею. У ребенка появляется жидкий пенистый стул. Число дефекации увеличивается до 15 раз в сутки. При нарушении процессов всасывания организм не может получать витамины, что приводит к истощению.
5. Конъюнктивит. Хламидии быстро распространяются по всему организму младенца и сказываются на состоянии глаз. У новорожденного появляется обильное слезотечение, из глаз выделяется гной.
6. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождается болью и жжением. Из-за этого ребенок постоянно плачет и капризничает. Кроме гнойных выделений из половых органов, других специфических симптомов уретрит при хламидиозе не имеет.
7. Воспаление вульвы у девочек. Развитие вульвита на фоне инъекции сопровождается сильным зудом и жжением. Гениталии краснеют и отекают, на фоне этого могут появиться язвы.

У детей симптомы врожденного хламидиоза со временем будут только усиливаться, поэтому следует как можно скорее обращаться к врачу за помощью.

Диагностика заболевания у новорожденных

Визуального осмотра и опроса родителей недостаточно для того, чтобы диагностировать врожденный хламидиоз. При наличии подозрений врачи проводят диагностику сразу после родов и спустя неделю, но этого срока недостаточно, чтобы нарушение стало видно.

Для лабораторного исследования берется биологический материал с конъюнктивы, вульвы или уретры, из области рта. Во взятом мазке будут видны скопления паразитов, благодаря чему специалист сможет подтвердить диагноз.

Лабораторные исследования нужны еще и для определения морфологической структуры хламидий. Это позволит подобрать наиболее эффективные лекарства и сократить длительность терапии. Рекомендации относительно метода определения хламидиоза дает врач. Он может посоветовать ИФА, ПРЦ или транскрипционную амплификацию.

Лечение

Врачи назначают лекарство только после проведения лабораторных исследований и выявления патогенеза болезни. Диагностика позволяет определить цикл развития паразитов, на основе этого подбираются эффективные антибиотики. Существует несколько групп препаратов, которые назначаются детям при хламидиозе:

• тетрациклины – наиболее эффективным из них является вибрамицин, метациклин и рондомицин;
• хинолы – из этой группы врачи обычно назначают ципролет, таривид, максаквин;
• макролиды – сумамед и клатромицин являются наиболее щадящими и эффективными препаратами.

Сложность лечения врожденного хламидиоза заключается в том, что врачи могут только предполагать как детский организм отреагирует на лекарства. Младенцам как и взрослым людям составляют комплексную терапию. Она подбирается для того, чтобы минимизировать негативные последствия от приема антибиотиков.

При обнаружении сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные лекарства для местного или внутреннего употребления. К примеру, при конъюнктивите дополнительно назначается эритромициновая мазь, ее закладывают за нижнее веко несколько раз в день, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Вместе с ребенком лечение должны получать и родители.

Предупреждающая терапия у взрослых необходима, поскольку иначе возникнет риск повторного заражения хламидиозом. Родители при этом могут не испытывать дискомфорта, а просто быть переносчиками хламидий.

Последствия

Хламидии попадая в организм новорожденного ребенка стремительно начинают размножаться. Защитные функции иммунитета еще плохо развиты, поэтому противостояние паразитам практически не оказывается. Хламидиоз скажется на состоянии жизненно важных органах младенца, если малышу не будет оказана своевременная медицинская помощь.

Среди негативных последствий инфекционного заболевания наблюдается нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге. Также существует вероятность систематического появления ОРВИ, часто встречающаяся острая форма бронхита или ринита.

Хламидиоз у новорожденных может проявиться в течение первого года жизни. У недоношенных детей он встречается в 50% случаев, поэтому важно регулярно показывать ребенка врачу и сдавать все необходимые анализы. Так вы сможете уберечь своего младенца от необратимых последствий и проблем со здоровьем.

Откуда могут возникнуть хламидии у детей? Ведь хламидиоз – наиболее распространенная болезнь венерического характера. Как оказалось, половой акт – далеко не единственный способ заразиться инфекцией. Существует несколько видов паразитов, которые способны проникать в организм различными способами и провоцировать проявление всевозможных симптомов. Ежегодно количество инфицированных детей разного возраста, включая и грудничков, увеличивается.

Способы инфицирования

Возбудителями хламидиоза являются крохотные бактерии, паразитирующие внутри нормальных, безболезненных клеток. Эти бактерии могут постигнуть как половые, так и иные органы. Хламидиоз у детей – это воспалительный процесс конъюнктивы глаза, половых желез и органов дыхательной системы. Рассмотрим пути заражения инфекцией детьми:

• контактный путь. Чтобы появился хламидиоз у новорожденных, потребуется лишь недлительная связь с зараженным человеком. Поскольку у грудного и новорожденного ребенка еще довольно ослабленная иммунная система. Поэтому патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в детский организм по воздуху либо через предметы обихода (сосок, горшок, постельное белье). Заболевание имеет стремительный характер, его признаки очень схожи с признаками простуды. По этой причине для диагностики потребуется обязательная сдача анализов;
• внутриутробный, или врожденный хламидиоз – если будущая мама в период вынашивания ребенка болела хламидиозом, то ребенок имеет риск заразиться инфекцией до рождения в большинстве случаев. Паразиты попадают в детский организм посредством плаценты («детского места»). Как правило, такой способ заражения в первую очередь выявляется в родительном доме;
• ранний постнатальный период – патогенные микроорганизмы с легкостью способны проникнуть в организм ребенка во время родов через инфицированные родовые пути. Кроме того, инфицирование может произойти во время грудного вскармливания. В такой ситуации к лечению нужно приступать немедленно.

Подростковый возраст предполагает уже половой способ передачи, и у девочек встречается инфекционная болезнь намного чаще, чем у мальчиков.

Формы заболевания у ребенка

Хламидиоз у детей имеет несколько видов, обуславливается методом бактериальной инвазии и пространством, в котором паразитируют хламидии.

Урогенитальная форма – как правило, местом поражения являются органы половой системы, редко – органы дыхательной системы. Малыши в основном страдают воспалением уретры, а малышки – воспалением наружных женских половых органов.

Респираторная форма – наиболее распространенная и изученная детская инфекция. Подвержены данному виду болезни и новорожденные, и дети постарше. Ее признак подобен признаку ОРЗ и ОРВИ. Даже квалифицированный специалист может не различить симптомы хламидиоза. Патогенные микроорганизмы инфицируют дыхательные пути ребенка, зрительную систему и другие органы.

Легочная форма – самая опасная форма инфекции. Оказавшись в легких ребенка, паразиты вызывают тяжелые последствия, которые плохо поддаются терапии. Хламидийная инфекция у детей такой формы диагностируется с трудом. Полностью инфицируется дыхательная система ребенка. Лечение длится долго и проходит сложно. При несвоевременной сдаче анализов, диагностике и лечении заболевания может образоваться пневмония, которая приведет к летальному исходу. Эта форма хламидиоза также имеет название хламидийная пневмония, хламидийный бронхит.

Признаки

Для того чтобы вовремя выявить признаки и начать лечение хламидиоза, следует ознакомиться с его симптомами. Симптомы хламидиоза у детей зависят от формы инфекции и процесса ее прогрессирования. Изначально симптомы могут быть малозаметными и напоминать простудное заболевание, а позже приобрести признаки других болезней. Инкубационный период занимает от нескольких дней до трех недель, который не имеет проявлений.

• урогенитальная форма заболевания прогрессирует медленно. Начальные признаки легко можно перепутать с признаками ОРЗ. У девочек встречаются следующие проявления:
• зуд и покраснение половых губ;
• Неестественные выделения;

У мальчиков происходит воспаление мочеиспускательного канала, или симптомы могут отсутствовать;

• респираторная форма характеризуется наличием затяжного кашля, продолжающегося больше трех недель, а также способного стать мокрым; состоянием вялости и сонливости; периодичным повышением температуры тела;
• легочная форма имеет симптоматику интенсивного проявления: постоянный мокрый кашель с обильной мокротой, частая рвота, тошнота, абсолютное отсутствие аппетита. Перечисленные симптомы – очень тревожный знак, который предполагает безотлагательное обращение за медицинской помощью для прохождения обследования и начала терапии;
• если поражается зрительная система, проявляются признаки конъюнктивита: ощущение сухости и зуд в глазах, гнойное воспаление и скопление гноя в глазах.

Хламидиоз может протекать резко и тяжело или же не проявляться вовсе длительное время. Объясняется это тем, что хламидии – хитрые патогенные микроорганизмы.

Локализуясь внутри клеток, паразиты могут долго себя не проявлять или вызвать тяжелое течение недуга. Инфекция может тянуться несколько месяцев, а то и несколько лет. Во избежание таких поворотов следует вооружиться знаниями, каким способом лечить недуг.

Диагностика

Выявить наличие хламидиоза у ребенка достаточно непросто, ввиду такой неспецифической клинической картины и слабовыраженных симптомов. Поэтому для постановки диагноза потребуются лабораторные исследования:

• серологический анализ крови, анализ мочи;
• иммуноферментное исследование;
• мазки.

Каждая процедура не представляет опасности для ребенка. Нужно как можно скорее получить результаты анализов и при подтверждении диагноза начать лечебный процесс по устранению бактерий из маленького организма.

Терапия

Лечение хламидиоза у детей должно назначаться исключительно врачом. Ни народная медицина, ни самолечение не помогут избавиться от опасной патологии. Как правило, терапия начинается с применения мощных антибиотиков. Поскольку патогенные микроорганизмы локализуются внутри клеток и к ним тяжело подобраться, необходимо продолжительное лечение, длящееся не менее двух недель.

Борьба с недугом должна быть устремлена не только на устранение паразитов, но и на защиту маленького организма от мощного действия противомикробных средств.

Терапия детского хламидиоза требует персонального подхода и должна проходить в комплексе:

• противомикробные препараты;
• витамины;
• средства общеукрепляющего действия;
• эубиотики;
• мази.

Для борьбы против хламидий маленьким пациентам необходимо назначать массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Чтобы избежать инфицирования хламидиозом, необходимо уже при планировании беременности проходить обследования на выявление инфекций, которые передаются половым путем. И при надобности проходить курс лечения.

Чтобы исключить риск заражения ребенка через контакт, требуется:

• внимательно придерживаться гигиенических правил по уходу за грудными детьми;
• не допускать контакт малыша с зараженным человеком.

С детьми постарше (от 12 до 17 лет) следует разговаривать на темы сексуального характера и информировать о половых инфекциях.

Если был выявлен хламидиоз у вашего чада, одновременно должны лечиться и остальные члены семьи. Кроме того, организм человека не в силах выработать иммунитет против патогенных микроорганизмов, по этой причине рецидивы болезни не исключены.

Заболевание в детском возрасте далеко не редкость, и самым достоверным способом инфицирования является внутриутробный путь. Хоть инфекция и имеет продолжительное лечение, своевременная диагностика и терапия помогут избежать тяжелых осложнений и последствий для здоровья детей.

Данное заболевание представляет опасность даже для взрослых. Хламидиоз у детей может быть роковым. По этой причине постоянно наблюдайте за здоровьем и общим самочувствием ребенка, своевременно сдавайте плановые анализы, не упускайте из виду тревожащие симптомы, чтобы вовремя начать лечение болезней. Только в таком случае вам удастся уберечь своих детей от опасных патологий.