Трихомонады в ротовой полости

Ротовая трихомонада опасна тем, что может долгое время протекать бессимптомно и в результате стать причиной серьезных осложнений. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Важно знать, как вовремя распознать его.

Симптомы заболевания

Надо обращать внимание на следующие симптомы:

1. Белый налет, который появляется на щеках, на деснах и на языке. Еще для этого заболевания характерны язвочки.
2. Боль, возникающая во время чистки зубов. Ее причина — воспаление десен, пораженных инфекцией.
3. Неприятный запах. Он появляется из-за гнойников и язвочек.

Диагностика заболевания осложнена тем, что подобные симптомы характерны не только для оральной трихомонады. Важно вовремя обратиться к специалисту. Только он сможет точно сказать, какая именно инфекция стала причиной появления ран и воспаления. Пациенту нужно будет сдать мазок, который берется с десен. Такой метод считается самым эффективным. Он помогает быстро и точно выявить болезнь.

В некоторых случаях оральная трихомонада долгое время существует бессимптомно. Это очень опасно, потому что из-за нее человек может лишиться зубов.

К тому же инфекция, если ее не лечить, может проникнуть в кровь и поразить органы. Еще из-за трихомонады у человека будет ослаблен иммунитет, поэтому значительно увеличится риск заразиться другими серьезными заболеваниями.

Причины возникновения

Очень важно обсудить пути заражения. Оральный трихомониаз чаще всего возникает при попадании трихомонад в организм человека с пищей. Чтобы заразиться этой инфекцией, достаточно выпить неочищенную воду или съесть зараженную еду. Еще один путь заражения — оральный секс.

В редких случаях trichomonas tenax попадает в организм человека через посуду, столовые приборы и белье. Ребенок может заразиться, облизав чужую соску или игрушку. Почему бытовым путем люди заражаются трихомонадой намного реже, чем пищевым и половым? Дело в том, что микроорганизмы, которые вызывают это заболевание, очень чувствительны, поэтому быстро погибают, оказавшись в неблагоприятной среде.

Чтобы не заразиться трихомониазом, нужно всегда соблюдать правила личной гигиены. Важно мыть руки после туалета и общественного транспорта. Если такой возможности нет, нужно воспользоваться влажными салфетками или дезинфицирующей жидкостью. Фрукты и овощи необходимо тщательно мыть перед употреблением. Не стоит пользоваться чужой посудой и доедать пищу за другим человеком: нельзя исключать вероятность того, что он, сам того не зная, болеет трихомониазом. Нужно пользоваться презервативами при половом контакте с малознакомым партнером.

Лечение болезни

Если не начать лечение вовремя, могут возникнуть осложнения. Подбирать лекарства самостоятельно нельзя. Если дозировка окажется неправильной, микроорганизмы, вызвавшие инфекцию, не погибнут. При этом симптомы ослабнут, хотя болезнь все еще будет оставаться в организме человека. Нужно обратиться к специалисту, чтобы он диагностировал трихомонаду и назначил средства для борьбы с ней.

Антибиотики

Есть препараты, которыми лечат трихомониаз во рту. Врач должен назначить нитроимидазолы — антибиотики, которые эффективны при этой инфекции. Такие препараты нарушают ДНК бактерий. В результате возбудитель болезни погибает. Чаще всего специалисты назначают следующие нитроимидазолы:

1. Метронидазол. Это средства является самым эффективным и популярным. С его помощью лечат острую и хроническую формы данного заболевания.
2. Секнидазол. Его назначают, если у пациента нет возможности принимать Метронидазол.
3. Фазижин. Это средство тоже эффективно борется с паразитами.
4. Тинидазол. Еще одно лекарство, которым лечат трихомониаз.

Все лекарства, перечисленные выше, выпускаются в виде таблеток. Дозировку должен назначать врач. Важно учитывать стадию заболевания и общее состояние пациента. Принимать лекарства нужно 10–14 дней, но существуют и ускоренные курсы. Они занимают 5–6 дней.

Питание

Во время лечения важно соблюдать определенную диету. Пациент не должен есть сырые фрукты и овощи. Придется исключить из рациона выпечку. Рыбу и мясо необходимо тщательно прожаривать или варить.

Противопоказаны алкогольные напитки, поэтому методы народной медицины, связанные с приемом настоек на основе спирта, не подойдут для лечения ротовой трихомонады. Это связано с тем, что антибиотики, которые должен выписать врач, нельзя совмещать с алкоголем.

Полоскание рта

При лечении трихомониаза необходимо регулярно полоскать горло и ротовую полость. Чаще всего назначают Малавит. Этот раствор обладает антисептическим действием, поэтому хорошо борется с различными бактериями. Малавит — натуральное средство, которое подходит большинству пациентов.

Можно полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки. Нужно повторять процедуру 3 раза в день. На 1 л воды необходимо взять 8–10 кристаллов перманганата калия.

Еще одно эффективное средство для полоскания горла и ротовой полости — раствор перекиси водорода. На 1 ст. л. перекиси надо брать 1 стакан воды. Это средство борется с бактериями и снимает воспаление. Полоскать рот надо перед сном и после каждого приема пищи.

Ротовая трихомонада может появиться у любого человека. Нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть овощи и фрукты перед употреблением, укреплять иммунитет, чтобы снизить риск возникновения этой инфекции.

Из всех видов простейших, обитающих в организме человека, ротовая трихомонада изучена хуже всего. Специалистам известно, что зараженность рта трихомонадами влияет на состояние зубов и слизистой оболочки.

Эти простейшие определенно играют некую роль в развитии широко распространенных патологий ротовой полости и органов дыхания.

Особенности ротовой трихомонады

Ротовая трихомонада впервые была описана в 1862 году. Простейшее распространено повсеместно.

Частота инфицирования ротовой трихомонадой:

Категория обследуемых	Количество зараженных
Дети 1-9 месяцев	0 %
Школьники 7-13 лет с заболеваниями ротовой полости	19 %
Студенты 18-20 лет без заболеваний зубов	12 %
Взрослые с полным отсутствием зубов	4 %, причем все лица с носительством трихомонады в прошлом болели пародонтозом

В среднем у людей без заболеваний ротовой полости трихомонады обнаруживаются почти в 20%. Шанс оказаться инфицированным ротовой трихомонадой у человека с заболеваниями ротовой полости составляет почти 40%.

Ротовая трихомонада по строению очень похожа на кишечную. Как у всех трихомонад, у нее есть ундулирующая мембрана и жгутики. На фото видно, что микроорганизм имеет грушевидное тело, на переднем конце которого расположены четыре тяжа. Ундулирующая мембрана находится сбоку. Ее длина достигает 1/4 длины тела.

Жгутики и мембрана используются простейшими как орган передвижения. Они позволяют микроорганизму перемещаться по слизистой.

Трихомонад можно выделить из мокроты больных с бронхолегочными патологиями. Ученые считают, что простейшие, обитающие в ротовой полости, могут проникать в носоглотку, легкие и носовые пазухи, способствуя распространению инфекции вглубь организма.

Трихомонады не формируют цист, могут существовать только в вегетативной форме. Это определяет возможность их попадания в тело человека. Нельзя заразиться трихомонадой неконтактным путем, так как эти простейшие не могут находиться во внешней среде в виде цист, яиц и других образований, устойчивых к неблагоприятным условиям.

Диагностика

Для диагностики трихомонадоносительства образец биоматериала рассматривают под микроскопом. Под увеличением исследуют нативные (неокрашенные) или окрашенные препараты. Реже используют метод выращивания на питательных средах.

Для микроскопирования на оральный трихомониаз берут соскоб из полости рта.

Простейшие не имеют плотного футляра для защиты от условий окружающей среды. Весь цикл развития trichomonas tenax проходит во рту человека.

При высыхании и нагревании выше 55 градусов trichomonas tenax моментально гибнут. Во влажной теплой среде вне человеческого тела простейшие сохраняют жизнедеятельность на протяжении суток. В течение этого времени биоматериал передается в лабораторию для исследования в нативном, то есть неокрашенном мазке, позволяющем увидеть микроорганизмы в живом состоянии.

Симптомы инфекции во рту

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Простейшие обитают во рту, концентрируясь в десневых карманах – участках между зубными шейками и деснами. Еще точнее, трихомонады живут в налете, скопившемся между деснами и зубами. Из ротовой полости трихомонады могут проникнуть в миндалины и далее в органы дыхательной системы вплоть до легких.

Трихомонадоносительство в ротовой полости не имеет характерных признаков. Пациента может беспокоить плохой запах изо рта, причиной которого является скопление простейших и бактерий в зубодесневых карманах.

• отечность слизистой рта;
• отекание десен;
• шатание зубов;
• небольшая температура;
• боль при жевании и чистке зубов.

Пародонтальный абсцесс

Гнойник развивается при гингивите, пародонтите, пародонтозе. Это локально ограниченное гнойное воспаление десны. Снаружи нарыв выглядит как округлое образование размером от горошины до ореха.

Ученые считают, что состояние органов ротовой полости – это решающий фактор, оказывающий влияние на зараженность трихомонадами. Патологии ротовой полости, протекающие с воспалительными процессами, такие как пародонтальный абсцесс, чаще всего сопровождаются сильной зараженностью простейшими.

Пародонтит

Пародонтит – глубокое поражение околозубной ткани, сопровождающееся воспалением десен и выделением гноя.

Осложнением пародонтоза может стать полная потеря зубов и развитие флегмоны – воспаления мягкий тканей без четких границ.

После курса противотрихомонадного лечения из десневых карманов полностью прекращалось выделение гноя, улучшалась клиническая картина пародонтоза.

Периодонтит

Ротовая трихомонада – потенциальный возбудитель периодонтита. Врачи считают, что причиной этого заболевания является условно-патогенная ротовая микрофлора.

В ходе кариозного процесса микробы проникают в пульпу и провоцируют развитие пульпита, а затем распространяются дальше, приводя к развитию периодонтита и периапикального абсцесса.

Белый налет

У людей с трихомонадоносительством обычно язык, десны и щеки покрыты расплывчатым светлым налетом. Налет говорит о плохом уходе за полостью рта и заболеваниях ЖКТ. Трихомонады используют налет как место жительства и источник питания.

Эрозия слизистых оболочек

Эрозия слизистых представляет собой видимые невооруженным глазом повреждения на языке, щеках и деснах. Участки слизистой краснеют, на них появляются наполненные гноем пузырьки, покрытые налетом язвочки. Из полости рта процесс может распространиться на гортань и внутренние органы.

Эрозия не указывает на конкретное заболевание. Ее причиной могут быть самые разные стоматологические недуги.

Для подтверждения диагноза «трихомониаз» при эрозии слизистой рта необходимо сдать анализы:

• мазок с десны;
• исследование кариозных зубов на наличие трихомонад;
• мазок с миндалин на флору.

Эффективное лечение орального трихомониаза

Оральный трихомониаз нужно обязательно лечить, даже если он не доставляет беспокойства. Человек, являющийся носителем трихомонад, представляет опасность для неинфицированных людей.

Метронидазол

Лечение трихомониаза проводят антибактериальными препаратами из группы нитроимидазола. Медикаменты этого класса высокоактивны к простейшим и болезнетворным бактериям. Вещества, находящиеся в препаратах, подавляют тканевое дыхание патогенных микроорганизмов, после чего они погибают.

Метронидазол не совместим с алкоголем. После окончания приема препарата еще два дня запрещено принимать спиртные напитки.

Обычно для лечения трихомониаза используют Трихопол (0,25 г метронидазола в одной таблетке). Трихопол принимают по таблетке 3 раза в сутки. Длительность курса 7-10 дней. После лечения Трихополом больной полностью выздоравливает.

Если штамм устойчив к Трихополу, дозы препарата увеличивают или используют другие лекарства:

• Орнидазол;
• Тинидазол.

Полоскания

Ротовые трихомонады чувствительны к антисептикам:

• перекиси водорода;
• марганцовке;
• фурацилину.

Одновременно с пероральным лечением ротового трихомониаза используют местные процедуры – полоскания горла и рта трижды в день слабо-розовым раствором марганцовки. В течение часа после полоскания нужно воздерживаться от пищи и питья.

После еды и перед сном рот прополаскивают раствором: таблетку гидроперита или 2 столовые ложки жидкой перекиси водорода разводят в 200 мл воды.

Скорейшему избавлению от trichomonas tenax способствует насыщение тканей рта кремнием. Это вещество в избытке содержится в глине. С оздоровительными целями столовую ложку каолиновой глины растворяют в литре кипяченой воды, охлажденной до 37 градусов. В раствор добавляют 3 капли эфирного масла чабреца. Раствор набирают в рот и держат не менее 5 минут.

Глина связывает трихомонад и удаляет их из ротовой полости, одновременно укрепляя слизистую рта.

Народные методы

Народная медицина рекомендует для борьбы с ротовым трихомониазом использовать настойку, приготовленную из перегородок грецких орехов:

1. Стакан перемолотого в кофемолке сырья заливают доверху водкой.
2. Выдерживают 2 часа.
3. Принимают на пустой желудок, начиная с 5 капель.
4. Каждый день дозу понемногу увеличивают.

В народной медицине хорошим антимикробным средством считается обычная клюква. Ягоды просто перекатывают и рассасывают во рту, после чего бактерии и простейшие погибают.

Способы избежать заражения ротовой полости

Трихомонадами можно заразиться орально:

• при поцелуе;
• из общей посуды;
• через гигиенические приспособления: зубные щетки и пр.

Заразиться можно не только через рот. Теоретически возможен перенос микроорганизмов с капельками слюны при чихании, разговоре или кашле.

Разновидности трихомонады, симптомы и формы трихомониаза в видео:

Можно ли заразиться ротовой трихомонадой половым путем? При классическом половом акте – нет, но нужно иметь в виду, что паразит передается при поцелуе.

Спровоцировать размножение трихомонад могут:

• ионизирующее излучение – ускоряет развитие и размножение микроорганизмов;
• алкоголь, курение, гормональные мази для полости рта.

Для профилактики заражения оральным трихомониазом достаточно соблюдать обычные санитарно-гигиенические правила:

• мыть фрукты и овощи;
• перед едой мыть руки с мылом;
• использовать для ухода за зубами индивидуальные инструменты – щетки, зубные нити, зубочистки.

Десны и зубы нужно содержать в идеальном состоянии – вовремя удалять зубной камень и залечивать кариозные полости по мере их появления, не откладывая надолго визит к стоматологу.

Морфология, жизненные циклы, патогенное действие жгутиковых. Диагностика и профилактика трихомониаза, лямблиоза, лейшманиоза, трипаносомоза.

ТРИХОМОНАДА ВЛАГАЛИЩНАЯ — Trichomonas urogenitalis (vaginalis) — возбудитель мочеполового трихомониаза — антропоноза. Впервые была обнаружена французским ученым Донне в 1836г во влагалищном содержимом.

Географическое распространение трихомониаза — повсеместно.

Локализация — у женщин паразитирует во влагалище, в цервикальном канале, уретре, мочевом пузыре и бартолиниевых железах. У мужчин — в уретре, мочевом пузыре, предстательной железе и куперовых железах.

Морфологическая характеристика. Существует лишь в вегетативной форме. Цисты не образует. Вегетативная форма размером 14-30 мкм, грушевидная, имеет аксостиль, 1 ядро, ундулирующую мембрану, которая достигает только середины тела. Есть 4 свободных жгутика и один (пятый) тянется вдоль ундулирующей мембраны. Цитостом отсутствует. Питается осмотически. Ядро имеет эллипсовидную форму.

Источник заражения — больной человек и носитель. Инвазионная форма. Вегетативная форма трихомонады попадает в организм человека в основном половым путем, изредка бытовым (через общее полотенце, мочалку и т. д.). Паразит во внешней среде не устойчив и гибнет уже при температуре 39 — 40°С.

Патогенное действие. В слизистых оболочках пораженных органов возникает воспалительный процесс. Возможно скрытое течение заболевания со слабо выраженными симптомами (носительство).

Диагностика. Микроскопическое исследование свежих мазков из влагалища и уретры (окраска метиленовым синим или по Романовскому — Гимза), культивирование на питательных средах, ДНК- диагностика.

Профилактика: а) общественная — активное выявление больных и носителей, их лечение; санитарное просвещение среди населения;

б) личная — соблюдение гигиенических норм в банях, бассейнах, душах;

избегать случайных половых контактов.

ТРИХОМОНАДА КИШЕЧНАЯ — Trichomonas hominis (intestinalis) — возбудитель кишечного трихомониаза — антропоноза.

Географическое распространение — повсеместно.

Локализация — паразита в просвете слепой кишки и нижних отделах тонкого кишечника.

Морфологическая характеристика. Существует лишь в вегетативной форме. Вегетативная форма размером 8-12 мкм, грушевидная, имеет аксостиль, цитостом, 1 ядро, 3 — 4 свободных жгутика и один жгутик тянется вдоль всего тела по краю ундулирующей мембраны.

Инвазионная форма. Вегетативная форма попадает к человеку через рот. Заражение происходит алиментарным способом, при проглатывании трихомонады с немытыми овощами, фруктами, некипяченой водой.

Патогенное действие. Вопрос о патогенности спорный. Считается, что трихомонада может вызывать воспалительный процесс в кишечнике, так как иногда обнаруживают трихомонад с заглоченными эритроцитами. Трихомониаз чаще сопутствует патологическим процессам в кишечнике, вызванным другими причинами.

Источник заражения — больной человек и носитель.

Диагностика. Микроскопическое исследование свежих мазков жидких фекалий. Обнаружение в них вегетативных форм.

Профилактика: а) общественная — охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями; б) личная — соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов и кипячение воды).

ТРИХОМОНАДА РОТОВАЯ — Trichomonas tenax

Географическое распространение- повсеместное.

Локализация –ротовая полость, обитает в десневых карманах, между шейкой зуба и десной.

Существует только в вегетативной форме. Размеры 6-13 мкм, есть аксостиль, ядро одно, 4 жгутика, один из которых формирует ундулирующую мембрану, которая доходит до середины тела.

Вегетативная форма попадает через рот, алиментарным путем.

Считается условно патогенной. Хотя имеются данные о значительно более частой встречаемости у лиц с различными заболеваниями полости рта и зубов ( гингивит, парадонтоз, кариес зубов) и о неблагоприятной роли этих простейших в поддержании патологического процесса в ротовой полости.

Источник заражения- носитель трихомонад.

Диагностика. Обнаружение трихомонад в нативных или окрашенных мазках из соскоба ротовой полости.

Профилактика. а) общественная выявление и лечение людей , у которых обнаруживается ротовая трихомонада,

б) соблюдение правил личной гигиены.

ЛЯМБЛИЯ КИШЕЧНАЯ — Lamblia (Giardia) intestinalis — возбудитель лямблиоза — антропоноза.

Впервые лямблии были описаны профессором Харьковского университета, чехом по происхождению Д.Ф. Лямблем в 1859 г. Лямблиоз ширко распространен среди населения земного шара. Особенно подвержены этому заболеванию дети, зараженность которых составляет 50-80%. С возрастом уровень зараженности снижается и к 16-17 годам достигает уровня, обычного для взрослых (10-15%). Интенсивность заражения лямблиями очень высока, особенно в районах с жарким климатом. Заболевание часто встречается в Самаре и Самарской области и занимает среди паразитарных заболеваний первое место. Цисты ляблий неоднократно обнаруживались при исследовании воды в районах городских пляжей г. Самары сотрудниками НИИ гигиены и человека и кафедры медицинской биологии, генетики и экологии.

Географическое распространение — повсеместно.

Локализация — 12-перстная кишка, желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика. Существует в двух формах: 1. Вегетативная форма — трофозоит грушевидной формы (12-14×5-10 мкм), имеет билатеральную симметрию, двойной набор органелл (2 ядра, аксонемы, 4 пары жгутиков). В центре проходит аксостиль, питание осмотическое, размножение бесполое. На уплощенной стороне есть присасывательный диск. 2. Цистная форма (8,8 — 12,7 мкм): а) незрелая (2-х ядерная); б) зрелая (4-х ядерная).

Источником инфекции является человек, выделяющий с испражнениями цисты лямблий (до 300 млн. цист в сутки). Распространению лямблий способствуют неблагоприятные санитарно-гигиенические условия. В зависимости от конкретной обстановки заражение может происходит через грязные руки, различные пищевые продукты, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды и др.), воду, предметы домашнего обихода.

Инвазионная форма (циста) попадает к человеку через рот. Вегетативная форма развивается в 12 — перстной кишке и желчных ходах. В толстом отделе кишечника условия для жизнедеятельности лямблии становятся менее благоприятными, поэтому лямблии инцистируются, покрываются плотной оболочкой. С фекалиями цисты выводятся во внешнюю среду.

Патогенное действие: нарушение функций и всасывательной способности кишечника (ухудшение всасывания жиров, углеводов и витаминов). Характерны механические раздражения, выделение цитотоксинов в кишечнике. Возможно бессимптомное течение заболевания — носительство. Возможны болезненные ощущения в правом подреберье. Токсические продукты распада или обмена лямблии могут быть причиной общих расстройств в виде ухудшения общего состояния, анемизации, нервных, психических и других нарушений, расстройства желудочной и кишечной секреции. Продолжительность жизни лямблии в кишечнике 30-40 дней.

Источник заражения — больной человек и носитель.

Диагностика. Обнаружение цист в фекалиях и вегетативных форм в дуоденальном соке при зондировании. Иммуноферментные методы ( в сыворотке крови больных лямблиозом и цистоносителей могут быть обнаружены специфические антитела).

Профилактика: а) общественная — обследование больных и лиц с заболеваниями желчного пузыря, выявление лямблиоза и лечение больных; б) личная — соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов, кипячение воды).

ТРИПАНОСОМА ГАМБИЙСКАЯ И ТРИПАНОСОМА РОДЕЗИЙСКАЯ — Trypanosoma brucei gambiense и Т. b. rhodesiense — возбудители африканского трипаносомоза или сонной болезни.

Географическое распространение — это эндемичное заболевание, совпадает с ареалом обитания мух це-це (Glossina palpalis) — это страны тропической Африки (Гамбия, Камерун, Уганда, Гана, русло реки Конго).

Локализация. На ранних стадиях болезни (гемолимфатическая стадия) трипаносома живет в плазме крови, лимфе и лимфоузлах, где и размножается. Через 20 — 25 дней трипаносомы распространяются по организму (менингоэнцефалическая стадия), проникая в спинно-мозговую жидкость, головной мозг, серозные оболочки, сердце, печень, селезенку, почки и костный мозг.

Морфологическая характеристика. Существует два типа сонной болезни: гамбийский тип — антропоноз и родезийский тип — антропозооноз. Африканские трипаносомы существуют в трех формах. 1. Трипаносомная (трипомастиготная) — основная форма (в тканях человека). Тело трипаносомы продольное и узкое, форма клеток веретенообразная, длиной 15 — 30 мкм, шириной 1,4 — 3 мкм. Ядро находится в середине клетки, на заднем конце тела — кинетопласт, вблизи него начинается жгутик, который идет вперед по краю ундулирующей мембраны и заканчивается впереди тела свободным концом. 2. Метациклическая трипомастиготная форма. Она сходна с кровяной трипомастиготной, но у нее отсутствует свободная часть жгутика. 3. Эпимастиготная (критидиальная) форма. Жгутик начинается впереди ядра, направляясь вперед, образуя короткую ундулирующую мембрану и свободный конец жгута. Морфология трипаносом родезийского и гамбийского типов одинаковая. Последние две формы развиваются в организме переносчика.