Паразиты из класса сосальщиков называются трематодами. Существует примерно 40 разновидностей этих паразитов. Хоть трематоды у человека могут приводить к опасным состояниям и осложнениям, прежде чем попасть в наш организм, они должны пройти долгий путь предварительного развития и дозревания. В нашей статье мы рассмотрим причины появления этого недуга, его признаки, разновидности трематод и способы лечения этого заболевания.
Причины и симптомы трематодозов
Поскольку все трематоды являются сосальщиками, у них есть орган для фиксации в организме хозяина. Как правило, это ротовая и брюшная присоска. Причем каждая из них соединяется со ртом, поскольку через них осуществляется питание. У паразитов нет анального отверстия, поэтому продукты их жизнедеятельности выходят через специальные выделительные поры, расположенные на нижней оконечности тельца.
Важно! Почти все ленточные черви являются гермафродитами, поэтому они могут размножаться в одиночестве, что способствует длительному существованию в организме хозяина.
Причины трематодоза кроются в поедании человеком рыбы и морепродуктов, которые заражены личинками этого паразита. Чтобы защититься от инвазии, необходимо есть только качественную рыбу и другие дары моря, прошедшие достаточную термическую обработку. Источником яиц этого гельминта является человек. Они выделяются с его фекалиями, но эти яйца должны пройти долгий путь развития, прежде чем смогут стать причиной заражения другой особи:
- Когда яйца с калом заболевшего попадают во внешнюю среду, им для дальнейшего развития нужна водная среда. Только там они смогут трансформироваться в мирацидий и стать подвижными благодаря ресничкам, покрывающим их тело. Стоит добавить, что яйца глистов могут годами находиться в почве и пережить даже минусовые температуры, дожидаясь момента попадания в водную среду.
- После того, как мирацидии становятся личинками, они проникают в моллюсков. Определенный вид трематод инфицирует определенную разновидность моллюсков. В них паразит достигает стадии церкарии.
- Церкарии могут поражать крабов, рыбу, креветок и даже некоторые виды подводных растений. Что касается шистосом, то они могут проникать в тело человека из воды прямо через кожные покровы. Но чаще поражаются обитатели подводного мира, а человек инфицируется при их поедании в случае недостаточной обработки.
После проникновения в кровоток человека паразит быстро разносится по организму, оседает в органах и начинает свою паразитическую деятельность. К врачу нужно обращаться, как только появились первые симптомы, лечить недуг должен специалист, поскольку самолечение может способствовать переходу болезни в хроническую форму.
Поскольку в человеческом организме могут обитать разные виды сосальщиков, симптомы трематодоза могут существенно отличаться. Однако можно назвать несколько общих признаков трематодозов:
- У больного развиваются всевозможные аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на коже, зудом и иногда присоединением вторичной инфекции.
- При исследовании крови серологическими методами можно обнаружить характерные антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на возбудителя заболевания.
- Поскольку трематоды обычно паразитируют в брюшной полости, больному докучают болевые ощущения в животе.
- При пальпации живота можно прощупать увеличенную печень и селезенку.
Первые симптомы заболевания могут появиться только через несколько месяцев (3-4) после инфицирования. Обычно личинки паразита в человеческом организме развиваются до состояния половозрелых особей на протяжении 100 дней. После этого они начинают активно размножаться и появляются первые признаки недуга.
Виды трематод
В наших широтах встречаются следующие наиболее опасные для человека виды трематод:
- печеночная двуустка вызывает опасные патологии печени, например цирроз (иногда она оседает в протоках желчного пузыря, провоцируя не менее серьезные осложнения);
- легочная двуустка еще называется парагоним (она обитает в легких, вызывает боль в этой области и затрудненное дыхание);
- кошачья двуустка реже поражает человека и вызывает описторхоз (ее место обитания поджелудочная железа и печень);
- китайская двуустка или клонорх обычно обитает в желчном пузыре и поджелудочной железе, провоцируя панкреатит и камни в желчном пузыре, иногда этот паразит становится причиной цирроза;
- шистосомы единственные кровяные сосальщики, которые для размножения нуждаются в партнере (эти паразиты провоцируют варикоз и злокачественные опухоли некоторых органов).
Внимание! Половозрелая особь трематоды за неделю может отложить около 1 млн. яиц.
Лечение трематодоза
Для диагностики этого заболевания важно не только опросить больного относительно его пищевых предпочтений и соблюдения гигиены, но и обследовать членов его семьи. Кроме этого, больной должен сдать следующие анализы:
- Анализ кала особенно важен, поскольку именно в фекалиях можно обнаружить яйца паразитов, но это возможно, если гельминты достигнут стадии половозрелых особей. Что касается шистосом, то их можно обнаружить в моче.
- ОАК и биохимия. В ОАК выявляют эозинофилию и лейкоцитоз. В биохимии крови наблюдаются характерные изменения тимоловой и сулемовой пробы, а также высокая концентрация печеночных ферментов.
- При локализации трематод в легких поможет рентгенологическое исследование. Также нужно исследовать мокроту.
- При значительных глистных инвазиях в печени диагностировать недуг можно с помощью УЗИ.
Лекарственные препараты
Особенности медикаментозного лечения напрямую связаны с типом трематод, вызвавших заболевание. В некоторых формах заболеваниях показано хирургическое лечение. Выбор препарата и продолжительность терапии во многом зависят от интенсивности инвазии и локализации паразита:
- Для лечения болезней, вызванных печеночными сосальщиками, применяют Хлоксил. Однако высокая эффективность терапии наблюдается только на ранних стадиях, когда болезнь не дала осложнений. При появлении гепатита или цирроза необходимо особое лечение для восстановления функции органа.
- Для уничтожения китайской двуустки используют препарат Фаутин, Хлоксин или Резохин. В обязательном порядке проводится терапия, направленная на нормализацию работы желчных путей.
- Для избавления от гигантской двуустки назначают Хлоксил. Пациентам обязательно прописывают препараты для укрепления иммунитета. Поскольку на фоне поражения этим гельминтом наблюдается значительное поражение желчных путей и печени, назначают Эмитен и Гексахлорэтан. Для предотвращения воспалительного процесса больной должен пройти курс антибиотикотерапии.
- Если недуг удалось диагностировать на начальной стадии, когда трематоды не достигли состояния половозрелых особей, то для лечения используют Сурьму. Она очень быстро и эффективно уничтожает личинки этого паразита.
Важно! Если вы решили предпочесть народное лечение, то делайте это только после консультации с вашим лечащим врачом, поскольку велик риск присоединения опасных осложнений в случае неэффективного лечения.
Народные средства
При наличии разных форм трематодозов лечение можно проводить с помощью лекарственных трав:
- Вам нужно приготовить порошок из соцветий полыни. Для этого сырье просто измельчают в блендере. Этот порошок принимают по 5 г трижды в сутки до еды. Обычно достаточно использовать такое лечение в течение трех дней, чтобы полностью уничтожить паразитов. Каждый день вечером обязательно принимают слабительное.
- Можно приготовить отвар из соцветий пижмы. Для этого берут 20 грамм лекарственного растения и заливают его кипятком (0,2 л). Настаивают до полного остывания под крышкой. Настой также принимают до еды трижды в день в количестве 1/3 стакана.
Внимание! Лечение настоем полыни противопоказано беременным женщинам и людям с повышенным давлением.
- Не менее эффективна терапия семенами кориандра. Чтобы их подсушить, семена слегка поджаривают на сковороде. Сырье измельчают в порошок. В первый день необходимо принять 0,5 г порошка, на следующий день дозу увеличивают в два раза, а в последующие дни лечения (вплоть до восьмых суток) доза равна 1,5 г. Порошок употребляют после еды через 1/3 часа.
В целях профилактики этого недуга не стоит пить некипяченую воду из водоемов, есть плохо прожаренную рыбу и сомнительные морепродукты. К слову, все любители суши рискуют заразиться этим видом гельминтозов. Не менее важно соблюдать правила гигиены.
Трематоды у человека паразитируют не только в кишечнике, чем и обусловлены разные симптомы, отличное лечение и необходимые препараты для терапии, подбираемые индивидуально. Эти паразиты нередко поражают печень, желчные пути и пузырь, вполне могут оказаться под веками, в органах дыхательной системы или же в сосудах.
На самочувствие заразившихся людей оказывает влияние не только очаг локализации червей, но и индивидуальные качества организма носителя. В детском и пожилом возрасте болезнь протекает острее и зачастую вызывает необратимые последствия, разумеется, при отсутствии терапии. На испытываемые зараженными ощущения оказывает влияние и количество паразитов, оказавшихся в их организме. Чем червей больше, тем хуже человек себя чувствует.
Что это?
Общее научное название трематод, принятое в международной современной терминологии – Digenea. Альтернативным названием паразитов, которым нередко пользуются медики в восточноевропейском регионе – Trematoda. Оба наименования предложили, ввели в обиход, в XIX столетии немецкие ученые, зоологи и врачи.
Идея наименования «Digenea» пришла в голову Юлию Виктору Карусу, и получила признание большинства ученых в 1863 году. А вот название «Trematoda» – старше, его использовали с 1808 года, а введено в обиход оно было Карлом Асмундом Рудольфи.
Дигенетические сосальщики, как часто по-русски называют таких паразитов, относятся к большому классу, объединяющему плоских червей. Таких паразитов достаточно много, но для человека опасны 40 разновидностей трематод. А распространены всемирно и знакомы врачам практически всего лишь несколько:
Меньшей распространенностью характеризуются сосальщики клонорхи, их ареал обитания – Азия, с сосредоточением на юго-востоке Китая. Однако развитие туризма поспособствовало тому, что червь получил известность и у европейских паразитологов.
Различий между видами трематод не особо много, они обладают схожим строением, жизненным циклом и размерами. Паразитируют внутри тела человека тоже одинаково. Отличаются же черви и, соответственно, вызываемые ими болезни, в основном очагом локализации и степенью опасности для человеческого организма.
Паразиты в ходе своей деятельности выделяют токсины, которые влияют на людей вовсе не одинаково. Конечно же, и степень активности червей также отличается.
Тем не менее все без исключения трематодозы характеризуются рядом общих проявлений, присутствующих практически в каждом случае заражения. Наличие таких признаков и позволяет врачам заподозрить развитие в человеческом теле колонии сосальщиков и назначить обратившемуся за помощью больному человеку соответствующие диагностические процедуры, позволяющие червей выявить.
Как заражаются?
Как правило, инвазивна только последняя стадия развития личинок вне тела позвоночного носителя, трематода любого вида становится взрослым червем, лишь оказавшись внутри окончательного, последнего хозяина. Им может стать любой позвоночный, не только человек.
Пути проникновения личинок паразита в организм разнообразны. Выделяются следующие типы стратегии поведения инвазивных форм:
- Самостоятельное внедрение через кожные покровы, слизистые оболочки глаз, уши, ноздри.
- Пассивное проникновение – через заглатывание с водой или же пищей.
- Развитие в инвазивную форму внутри тела промежуточного носителя и последующее проникновение в организм окончательного хозяина при съедании вторым первого.
Каждая из стратегий характерна для определенных форм инвазивных личинок. К примеру, пассивно ждут своего окончательного носителя в условиях внешней среды адолескарии или же цисты. А внутри тела промежуточного носителя поджидают того момента, когда он будет съеден, метацеркарии. Церкарии же предпочитают действовать самостоятельно, атакую кожные покровы потенциального носителя.
Таким образом, заразиться трематодами люди рискуют при:
- Купании в загрязненных червями водоемах.
- Питье воды, предварительно не прокипяченной, включая родниковую, колодезную или отфильтрованную.
- Употреблении в пищу сырых моллюсков и рыбы, не подвергнутых полному циклу термической обработки – маринованных, соленых, вяленых, сушеных, копченых или приготовленных иным способом.
- Работе с почвой, к примеру, в саду или при пересадке комнатных растений, без защитных перчаток.
- Незащищенном контакте с землей, например, хождении босиком, сидении на траве, что часто происходит при отдыхе на природе.
- Отсутствии привычки к соблюдению личной гигиены и нарушении санитарных норм в процессе приготовления пищи.
- Употреблении блюд из плохо промытых овощей, ягод, зелени.
Но паразит может поджидать свою жертву и в городе. К примеру, дети в большинстве случаев заражаются сосальщиками после игр в песочницах.
Признаки заражения
Проще всего понять, что случилось заражение в том случае, когда возбудители инвазии внедряются в организм самостоятельно, через кожу. При таком варианте начала гельминтоза первые признаки болезни появляются буквально сразу же, в сам момент проникновения личинок.
Симптомы начала инвазии при самостоятельном внедрении паразитов заключаются в следующем:
- Мгновенное покраснение участка кожи, через который прошли личинки или же век, белков глаз, ушных раковин, ноздрей.
- Отек на поврежденном участке, выраженная припухлость.
- Расширенные поры и выделение сукровицы или слизи, если речь о глазных веках – слезотечение.
- Появление волдырей или мелких прыщей с прозрачным содержимым.
- Сильная боль при прикосновениях к поврежденным участкам.
Позднее к этой первичной симптоматике присоединяются:
- Аллергические симптомы, те, к которым у заразившегося имеется склонность.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Стабильно держащаяся повышенная температура на уровне 37-37,5 градусов, не корректирующаяся приемом жаропонижающих средств.
Впоследствии эти симптомы сходят на нет, а потом возникают типичные для большинства трематодозов признаки.
Характеристика испытываемых человеком болезненных ощущений напрямую связана с местом локализации червей в организме. Кроме расположения очага инвазии, на симптоматику влияют и такие факторы:
- возраст больного;
- степень реакции иммунной системы на заражение паразитами;
- общее состояние здоровья.
На симптоматику влияют и образ жизни человека, его привычный повседневный рацион питания, климатические условия и прочие подобные факторы.
К общим для трематодозов проявлениям, позволяющим врачам заподозрить наличие червей, относятся такие признаки:
- Общая слабость.
- Быстрое утомление как от физической работы, так и от умственной.
- Сонливость, вызванная недосыпанием – тяжесть при пробуждении и долгий период времени, уходящий на погружение в сон характерны для трематодозов.
- Нарушения перистальтики, не совсем полное усвоение пищи, кишечные расстройства.
- При локализации в печени – увеличение органа, заметное визуально.
- Болевые ощущения в зоне локализации червей.
- Одутловатость, землистый оттенок кожи, синие круги под глазами.
Вызываемые заболевания
Чтобы избавиться от трематод, недостаточно их обнаружить, следует правильно диагностировать заболевание и определить тип его развития, а также степень запущенности инвазии и наличие осложнений или же склонности к их появлению.
Паразит | Латинское наименование | Вызываемое заболевание |
Печеночная двуустка | Fasciola hepatica | Фасциолез |
Кошачья двуустка | Opisthorchis felineus | Описторхоз |
Шистосома | Schistosoma | Шистосомоз, церкариоз или шистосоматидный дерматит |
Клонорх (китайская двуустка) | Clonorchis sinensis | Клонорхоз |
Конечно же, перечень болезней, вызываемых трематодами, гораздо шире. Паразитологами выделяется 15 основных видов трематодозов человека и 3 редко диагностируемых вида этих инвазий. Эти заболевания представлены в Международном классификационном перечне болезней под кодовыми значениями от «В65» до «В83».
Но самыми распространенными являются гельминтозы, вызываемые печеночной и кошачьей двуустками, шистосомами и китайской двуусткой клонорхис. Распространение последней напрямую связано с самостоятельными путешествиями туристов по Азии. Этот паразит не встречается ни в африканских, ни в европейских, ни в иных водоемах, заразиться им можно только в Азии. На территории России клонорхи встречаются в низовье Амура.
Про диагностику
Основой выявления паразитов в организме человека является анализ кала, то есть копрограмма. Именно с содержимым фекалий яйца трематод покидают организм человека. Но в том случае, если инвазия развилась по атипичному пути, с локализацией за пределами тонкого кишечника или же печени, то яйца червя могут не попасть в фекалии.
По этой причине диагностика трематодозов включает в себя и иные медицинские процедуры и лабораторные исследования. Наиболее просто выявить кишечные и печеночные гельминтозы, но при атипичной локализации трематод диагностирование болезни бывает затруднено, поскольку специфическая симптоматика обычно указывает на иные заболевания.
Например, при очаге инвазии в органах дыхания присутствуют признаки ранней стадии туберкулеза или же симптомы пневмонии. Если черви оказались в мочеполовых органах, проявления напоминают цистит.
По этой причине проводится ряд процедур и исследований, которые позволяют исключить патологии, схожие по симптомам, а кроме этого, выявить присутствие паразитов. В комплексную диагностику входят:
- эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
- исследование дуоденального сока;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- радиография печени и жёлчных протоков;
- иммуноферментный анализ и общее исследование крови;
- анализ мочи;
- полимеразная цепная реакция.
Как лечится?
Лечить трематодозы нужно комплексно и только в полном соответствии с рекомендациями врачей. Разумеется, основой терапии являются противопаразитарные медикаменты, но кроме них задействуются и лекарства, нужные конкретному человеку. То есть те препараты, которые борются с осложнениями и последствиями инвазий. Их перечень всегда индивидуален, поскольку влияние червей на организм каждого человека отличается.
Заболевание | Противопаразитарные препараты | Рекомендуемая дозировка | Длительность лечения |
Фасциолез | «Альбендазол» | 15 мг на кг веса однократно в сутки – при весе до 60 кг, пациентам с большим весом дозировку рассчитывает врач |
27 дней, двумя курсами по 10 дней с перерывом в неделю, или двумя курсами по 14 дней с таким же перерывом «Триклабендазол» 10-25 мг на 1 кг массы тела. Однократно либо в 2 приема с интервалом в 12 часов Описторхоз «Празиквантел» 40 мг на каждый килограмм веса Однократно или два приема – с утра и вечером «Хлоксил» «Альбендазол» 25 мг на кг веса однократно в сутки – при весе до 60 кг, пациентам с большим весом дозировку рассчитывает врач 14 дней или двумя курсами по неделе с перерывом в 5 дней Шистосомоз Инъекции:
тартат натрия «Антимонил»
цитрат дитразина «Диэтилкарбамазин»
Средства используются при осложненных инвазиях – при менингоэнцефалитных, внутрисосудистых, кожных и внутривенозных локализациях паразитов
Определяется врачом Определяется тяжестью заболевания и чувствительностью паразитов к медикаментам «Празиквантел» 30 мг на 1 кг веса Однократно, при тяжелых инвазиях курс назначается индивидуально Церкариоз или шистосоматидный дерматит «Преднизолон» (таблетки) 0,14 мг на кг массы тела – детям
От 60 до 200 мг в сутки – взрослым
2-3 раза за день после еды в течение недели «Празиквантел» От 10 до 25 мг на каждый кг веса однократно Суспензия «Циндол» (наружное применение) Наносить на поврежденную кожу толстым слоем До выздоровления Успокаивающие, снимающие зуд мази Наносить на поврежденную кожу толстым слоем До выздоровления Клонорхоз «Празиквантел» 75 мг на каждый кг веса З раза с интервалом в 6 часов между примами
Помимо перечисленных препаратов, лечение может быть дополнено и иными противопаразитарными лекарствами. Врачи нередко назначают к приему несколько препаратов при подозрении на смешанную инвазию или же наличие вероятности нескольких очагов паразитирования. К таким лекарствам относятся:
Противопаразитарная терапия дополняется не только медикаментами, предназначенными для уничтожения паразитов или борьбы с вызванными гельминтозами осложнениями, но и средствами для нормализации функций кишечника, баланса микрофлоры, снятия аллергических проявлений.
Видео: Trematoda Slides for Medical Students.
Профилактика
Профилактические меры в отношении трематод и вызываемых ими болезней просты и сводятся к исключению вероятности заражения.
Для этого нужно:
- пить исключительно кипяченую воду;
- избегать незащищенного контакта с землей;
- не купаться в не предназначенных для отдыха на воде местах;
- заниматься цветоводством или работой в саду в плотных перчатках;
- соблюдать правила личной гигиены;
- тщательно мыть продукты;
- не кушать рыбу или моллюсков, не подвергавшихся термической обработке;
- не употреблять блюда или продукты, находившиеся в доступности насекомых;
- соблюдать санитарные требования при приготовлении пищи.
Большинство случаев заражения происходит из-за небрежности самих людей, об этом не стоит забывать.
Трематоды, или дигенетические сосальщики (с греческого Dis — двойной, Genos — раса) – это один из семи классов Плоских червей. Также их выделяют, как одну из трех основных групп глистов, на ряду с нематодами и цестодами. В настоящее время описано приблизительно 6000 видов.
В соответствии с современной классификацией, тип плоских червей делится на 7 классов, в один из которых входят все паразитические сосальщики – трематоды. К настоящему времени описано более 7300 видов этих организмов. Из всех известных трематод паразитами человека являются порядка 40 видов разных сосальщиков. Условно их делят на 4 группы в зависимости от характерных мест обитания:
Строение
Как и большинство других плоских червей, трематоды состоят из синцитиального тигумента (особого эпителия), но еще имеют обычно две присоски – оральную (для питания) и брюшную (для крепления).
Пищеварительная система бывает двух типов:
- У мелких представителей класса пищеварение происходит в двух каналах, которые слепо замкнуты, либо в кишке мешковидного очертания.
Нервная система состоит из парного нервного узла, имитирующего мозг, от которого к концу тела тянутся три пары нервных столбов: брюшных, спинных и боковых. Последние соединяются между собой перемычками. Наиболее развиты у червей-трематод брюшные столбы. Органы чувств представлены эпителиальными рецепторами и глазками, которые функционируют только в личиночной стадии.
Выделительная система имеет протонефридиальный тип. Её строение предполагает наличие звездчатых клеток и отходящих от них мелких канальцев. Полость звездчатой клетки устлана мелкими ресничками, которые при сокращении создают ток жидких продуктов выделения. Жидкость из звездчатых клеток переходит в мелкие канальцы, а затем в крупные, заканчивающиеся выделительной порой.
Большинство сосальщиков гермафродиты, имеющие и женские, и мужские половые органы. Несмотря на это мало трематод самооплодотворяются, чаще используется перекрестное оплодотворение.
Основной энергетический источник для трематод – это запасы гликогена, который составляет иногда до 65% от общей массы тела.
Жизненный цикл
Понятия, связанные с жизненным циклом:
- Марита – половозрелая особь.
- Мирадиций– первая стадия личинки
- Спороциста – вторая стадия личинки, во время которой появляется способность к партеногенезу (размножение без оплодотворения).
- Редий – третья стадия личинки. Партеногенез также возможен.
- Церкарий – четвертая стадия личинки.
- Адолескарий– стадия перевоплощения во взрослую особь. При попадании в организм адолескарий уже провоцирует болезни.
- Окончательный хозяин – живое существо, в котором проходит размножение и жизнедеятельность взрослого паразита.
- Промежуточный хозяин – организм, в котором червь проживает стадии личинок.
- Взрослый червь может размножаться и откладывать яйца лишь в организме последнего (основного) хозяина, наружу они выходят с фекалиями, мочой или мокротой. В яйце растет мирадиций. У одних трематод он способен вскоре вылупливаться и передвигаться без труда благодаря ресничкам, у других ждет заглатывания своим первым хозяином.
- Далее наступает стадия промежуточного хозяина. Почти у всех трематод первым является моллюск. Попав внутрь, личинка либо выходит из яйца, либо продолжает развиваться в нем (зависит от вида). Далее она становится неподвижной спороцистой.
- Из спороцисты при помощи особых клеток формируется редий. Они в свою очередь дают начало церкарию.
- Внешний вид и строение церкарий наиболее приближены к взрослым особям. Они имеют хвост, присоски, пищеварительные, выделительные и половые зачатки систем. Специальные железы выделяют секрет, растворяющий органическую ткань, острый шип на хвосте позволяет покинуть тело временного хозяина.
- Церкарии отправляются в свободное плавание, пока не погибнут или не встретят следующего промежуточного либо своего окончательного хозяина (зависит от вида). Некоторые виды трематод на этой стадии могут активно внедряться под кожу хозяина, другим необходимо зацепиться за траву и образовать спору или попасть в тело рыбы, пока животное или человек не проглотит их.
Виды и их взаимодействие с человеком
Только около 12 из 6000 известных видов являются опасными для человека, но некоторые из этих видов являются возбудителями важных заболеваний , от которых страдает более 200 миллионов человек. Трематод, которые заражают людей, можно разделить на две группы – в шистосомы (кровяные сосальщики) и не принадлежащие к таковым (печеночные, легочные и др.).
Шистосомы
Этот род трематод обитает в кровеносной системе окончательного хозяина. Встречаются они в странах с теплым климатом. Люди заражаются, когда свободно плавающие церкарии выходят из улиток и проникают в кожу, что происходит во время купания в загрязненных водоемах.
Эти раздельнополые черви длинные и тонкие, размером от 10 до 30 мм в длину от 0,2 до 1,0 мм в диаметре. Взрослые самцы короче и толще, чем у самки, и имеют длинную складку вдоль одной стороны тела, где самка поселяется. При таком объедении она достигает половой зрелости. Даже после такого спаривания самец с самкой остаются объединенными вместе на всю оставшуюся жизнь. Они могут так жить в течение нескольких лет, и производят много тысяч яиц.
Четыре вида шистосом способные заражать человека из рода Schistosoma и места их обитания:
Schistosoma mansoni – Африка , Южная Америка , Карибский бассейн , Ближний Восток.
Schistosoma haematobium – Африка , Ближний Восток.
Schistosoma japonicum – Китай , Восточная Азия , Филиппины
Schistosoma intercalatum – Африка.
Не шистосомы
Есть семь основных видов, не являющихся шистосомами и поражающие человека. Люди заражаются после заглатывания метацеркарий кист на растениях или в плохо обработанной плоти животных. Большинство видов обитают в человеческом желудочно-кишечном тракте, где они производят яйца, выходящие вместе с калом хозяина. Но Paragonimus westermani, как и другие легочные сосальщики, может также передать свои яйца вместе со слюной. Эти сосальщики обычно вызывают умеренную патологии у людей, но возможны и более серьезные последствия.