Пцр крови на токсоплазмоз

При хорошем уровне здоровья и иммунитета токсоплазмоз побеждается организмом быстро и, как правило, бессимптомно. Но при беременности иммунитет женщины ослаблен, есть большой риск заразиться какой-либо инфекцией, поэтому сдать анализ и на наличие токсоплазмы в крови крайне необходимо.

Опасность токсоплазмоза

Сегодня есть эффективные методы анализа, позволяющие быстро обнаружить присутствие паразита, а также установить время попадания цист в организм. Также, к счастью, есть современные лекарства, позволяющие будущим мамам выносить здорового малыша. Это группы пириметамина и иммуномодулирующие препараты. При соблюдении лечения риск для здоровья беременной и ее ребенка минимален.

Если женщина переболела инфекцией не меньше чем за 3-4 месяца до беременности, то ее малышу опасность заражения не грозит. Но и в наличие иммунитета к болезни тоже нужно удостовериться через анализ на токсоплазмоз.

Сегодня существует два эффективных метода, которые могут быстро и точно определить наличие токсоплазмоза в организме при беременности. Это иммуноферментный анализ (сокращенно ИФА) и анализ через полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Иммуноферментный анализ

Полное название процедуры звучит как — «Иммуноферментный анализ на определение IgM и IgG антител к токсоплазмозу, в сыворотке крови с определением авидности IgG». ИФА помогает обнаружить в организме особые белки «иммуноглобулины», которые вырабатываются для борьбы с токсоплазмой и помогают победить болезнь.

Иммуноглобулины появляются в организме во время естественной реакции на любую инфекцию. Во время циркуляции крови они попадают во все точки организма, находят источник инфекции или вируса, связываются с ним и через некоторое время уничтожают его. Иммуноглобулины бывают «ранние» и «поздние», поэтому они делятся на две категории: IgM и IgG.

Тип IgM организм начинает вырабатывать через 1 -4 дня после попадания инфекции в кровь. Через 20-30 дней их уровень в крови достигает своего пика. А через месяц-два иммуноглобулины типа М полностью исчезают из крови. Высокая концентрация этих белков в организме говорит об острой фазе инфекции. То есть на этом этапе организм всеми силами борется с заболеванием.

Иммуноглобулины G вырабатываются на несколько дней позднее от IgM. Максимальное количество IgG появляется в течение месяца. Но этот тип иммуноглобулинов остается в крови надолго (иногда на всю жизнь) и обеспечивает постоянную защиту организма от данного типа инфекции.

Именно поэтому токсоплазмозом человек болеет раз в жизни и, как правило, без резких симптомов. Если анализ на токсоплазмоз демонстрирует наличие в организме этих иммуноглобулинов, беременной женщине, как правило, не стоит беспокоиться об угрозе для жизни ребенка.

Показатели IgM – IgG

1. IgM отрицательно — IgG отрицательно.Организм никогда не болел токсоплазмозом, следовательно, естественного иммунитета к болезни нет. Поэтому беременные женщины с подобными клиническими показателями попадают в группу риска. Сдавать анализы и проходить обследования необходимо накануне каждого триместра.
2. IgM отрицательно — IgG положительно. Такие результаты анализов типичны для 65% населения. При беременности необходимо повторно сдать анализы венозной крови и мочи на присутствие ДНК токсоплазмы с помощью ПЦР-анализа и определить степень авидности IgG. (Авидность — способность иммуноглобулинов взаимодействовать и устранять чужеродные микроорганизмы в крови). При высокой авидности и отсутствии ДНК токсоплазм, риск заразиться инфекцией у вашего ребенка нет. Еще одна сдача анализа на токсоплазмоз в этом случае не нужна.
3. IgM положительно — IgG отрицательно. Результаты предполагают наличие острой инфекции в организме. При беременности есть вероятность инфицирования плода. Нужен дополнительный анализ образцов крови и мочи на наличие ДНК токсоплазм методом ПЦР. Также нужна повторная проверка уровня IgG и IgM через несколько недель. Если расшифровка анализа на токсоплазмоз покажет IgG — «положительно» и наличие ДНК возбудителей инфекции — беременной женщине необходим курс лечения. Но иногда IgG так и остается отрицательным, а присутствие ДНК токсоплазм в крови так и не подтверждается. Это может обозначать ошибку в первичных анализах и, соответственно, отсутствие риска для здоровья вашего ребенка.
4. IgM положительно — IgG положительно. Такие результаты возможны, если вы болеете токсоплазмозом в данный момент, или же в случае, когда организм беременной справился с инфекцией относительно недавно. Результат на IgM, как правило, остается положительным еще через 2-4 месяца после выздоравливания (иногда этот иммуноглобулин может задерживаться в крови до года). Для более точных результатов нужен дополнительный анализ венозной крови на токсоплазмоз методом ПЦР. Необходимо повторное установление процентного показателя авидности IgG (подробнее смотрите ниже).

Показатель авидности

• Авидность — это способность IgG связываться и устранять антитела в крови. Чем выше показатель авидности, тем выше иммунитет к той или иной болезни.
• Авидность ≤40 — низкая. Такие показатели возможны при острой первичной инфекции. При беременности необходима повторная диагностика ПЦР и лечение.
• Авидность

41-59 — такие показатели характерны для переходного периода и считаются недостоверными. Сдавать повторные анализы нужно через 3 недели.

Авидность ≥60 — высокая. В организме есть хороший иммунитет к токсоплазмам. Но такие показатели возможны и при хронической или текущей инфекции. Острая инфекция при таких показателях исключена.

Полимезарная цепная реакция (ПЦР)

Этот вид диагностики проводится при необходимости уточнить первичные данные ИФА. Метод является одним из самых точных на сегодняшний день. В лабораторных анализах используются образцы мочи, околоплодных вод, крови, мокроты, слюны пациента. Метод основан на обнаружении ДНК или РНК токсоплазмы в тканях человека. Для исследований чаще всего берется моча или кровь из вены.

Метод ПЦР, хотя и точный, но сравнительно дорогой. Требования к оборудованию и цена исследований достаточно высоки. Поэтому к нему прибегают только после ИФА-анализа.

Обычно, ПЦР дает очень конкретные результаты: т. е. положительный или отрицательный, наличие или отсутствие в крови токсоплазмы. Диагностика обнаруживает даже очень низкий процент токсоплазм. Поэтому если ПЦР показал положительный результат, значит, в организме наверняка проходят острые инфекционные процессы.

Тщательной подготовки анализ крови на токсоплазмоз не требует. Перед сдачей анализов рекомендуется ничего не есть. Также нежелателен прием жареной пищи накануне.

Ученые утверждают, что семьдесят процентов людей на нашей планете заражены паразитами, самым распространенным из которых является Toxoplasma gondii (токсоплазма). Многие наверняка слышали страшные истории об этом заболевании. Но так ли это на самом деле? Сейчас врачи всего мира сходятся во мнении, что эта инфекция не несет большой опасности для человека. В статье будут освещены некоторые вопросы, касающиеся данного заболевания, а именно: что такое токсоплазмоз, диагностика (ПЦР) заболевания, какая опасность подстерегает беременных женщин, зараженных этим паразитом, каким образом проводят диагностику и лечение.

Возбудители заболевания

Токсоплазмоз – распространенная паразитная инфекция человека и животных, вызываемая простейшими микроорганизмами. Для выявления данного заболевания назначают анализ ПЦР. Токсоплазмоз вызывают простейшие внутриклеточные паразиты. Визуально они похожи на дольку апельсина или же полумесяц. Размеры их очень маленькие – примерно 5-7 мкм. Эти микроорганизмы могут размножаться как половым, так и бесполым путем. При половом размножении образуются цисты, именно они делают организм человека или животного заразным. При таком заражении болезнь может протекать достаточно агрессивно. Если же в организм попали продукты бесполого размножения, то протекание болезни, как правило, проходит бессимптомно и непродолжительно, не вызывая дискомфорта у человека.

Возбудителем заболевания чаще всего становятся домашние животные, а именно кошки. Существует мнение, что мыши, зараженные токсоплазмозом, перестают бояться кошек, а значит, становятся легкой добычей для хищника. К сожалению, люди тоже легко могут заразиться данным паразитом. И это вызывает некоторые расстройства в работе организма. Особенно опасен токсоплазмоз при беременности. Потому, если вы содержите дома кошек, то можете обратиться к вашему лечащему врачу, чтобы он назначил анализ на токсоплазмоз (ПЦР). Но не только кошки могут быть источником заразы. Переносчиками токсоплазмы являются более двухсот млекопитающих и более ста видов птиц. Больной человек в окружающую среду не выделяет возбудителя заболевания, потому не несет опасности для окружающих.

Механизм заражения

Часто заражение происходит через немытые руки и зелень, собранные с земли фрукты. Когда вы гладите или целуете домашнего питомца, цисты токсоплазмы могут попасть в рот. Подхватить заболевание также можно, съев плохо термически обработанное мясо, выпив сырое молоко.

Существует три пути заражения этим паразитом: пероральным путем (чаще всего), при трансплантации внутренних органов и при переливании крови. Свой путь заражения циста начинает с нижнего отдела тонкого кишечника, затем попадает в лимфатическую систему, а оттуда разносится по всем органам. В органах, где циста начинает активно размножаться, происходят воспалительные процессы. Но нужно отметить, что невозможно определить только по внешним проявлениям без анализа ПЦР токсоплазмоз. Симптомы этого заболевания очень схожи с проявлениями самых различных недугов.

Симптомы

Как было сказано выше, для обнаружения паразита необходимо сдать анализы ПЦР. Токсоплазмоз коварен тем, что его симптомы завуалированы под признаки других заболеваний. Чаще всего его путают с ОРВИ. Вот основные проявления болезни:

• повышение температуры до тридцати восьми градусов;
• озноб;
• боль в суставах и мышцах;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• вялость;
• увеличивается селезенка и печень;
• возникает сыпь;
• проявляются признаки желтухи;
• может возникнуть косоглазие;
• увеличение лимфоузлов.

ПЦР — токсоплазмоз и беременность

Для женщины, планирующей беременность, заразиться токсоплазмой очень нежелательно. Опасность заключается именно в первичном заражении. Если же будущая мама уже была носителем цист, то в ее организме есть мощные антитела, справляющиеся с данной инфекцией. Но нужно сказать, что процент такого заражения очень невелик – всего 1%. Пагубно данное заболевание может повлиять на будущего малыша только в том случае, если заражение произошло на ранних сроках беременности – в первом триместре. Следовательно, если вы планируете завести ребенка, то на первых порах ограничьте себя от источника возможного заражения и сдайте анализ ПЦР. Токсоплазмоз, диагностированный своевременно, убережет вас от многих проблем в будущем. Существует определенная зависимость между сроками заражения и последствиями для ребенка:

• Чем на более ранних сроках беременности происходит заражение матери, тем выше вероятность того, что последствия для ребенка будут очень тяжелыми. Но при этом очень маленький процент того, что заболевание передастся плоду.
• При позднем инфицировании — низкий процент тяжелых поражений плода, но высокий передачи цист малышу.

К сожалению, не всегда есть возможность с помощью анализов определить, есть ли у женщины токсоплазмоз. Диагностика ПЦР — очень сложная процедура, ее делают только в больших медицинских центрах. В маленьких городах и районных центрах таких условий нет.

Профилактика первичного заражения токсоплазмой во время беременности

Необходимо сделать акцент на то, что анализ на выявление цист токсоплазмы необходимо сдавать до беременности, а не во время нее:

• Если в крови будущей мамы будут обнаружены антитела, то можно смело беременеть – никакой опасности для плода не будет.
• Если обнаружены признаки первичного заражения, то беременность стоит отложить на полгода.
• Если организм матери еще не подвергся заражению цистами, то необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности, дабы заражение не произошло в первом триместре беременности.

Так, вовремя сдав анализ на ПЦР, токсоплазмоз можно предупредить. Радует то, что от этого заболевания достаточно легко оградить себя и своих близких. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• неукоснительно соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки перед едой; собранные в огороде овощи и фрукты необходимо тщательно мыть и ошпаривать кипятком, есть только хорошо прожаренное и проваренное мясо;
• соблюдать правила по содержанию домашних животных: каждый день менять горшок с песком, промывать лоток дезинфицирующими средствами; если заметите у кошки рвоту, понос, вялость и отсутствие аппетита – немедленно обращайтесь к ветеринару.

А для того чтобы предотвратить риск возникновения и развития врожденного заболевания, необходимо:

• еще на этапе планирования беременности сдать анализ ПЦР – токсоплазмоз, выявленный на ранних стадиях, легче поддается лечению;
• соблюдать все мероприятия по предотвращению заражения;
• несколько раз за время беременности делать повторный скрининг;
• в случае возникновения первичного инфицирования провести полный курс лечения для минимизации рисков повреждения плода.

ПЦР (токсоплазмоз ). Ранняя диагностика

Очень важно вовремя диагностировать заболевание. Не только беременным назначают анализы ПЦР (токсоплазмоз). Качественное определение инфекции помогает в лечении многих тяжелых заболеваний. Вот ситуации, при которых врач может назначить ПЦР:

• ВИЧ-инфекции;
• иммунодефицитное состояние;
• гепатоспленомегалия неустановленного происхождения;
• лихорадка неустановленного происхождения;
• лимфаденопатия неустановленного происхождения/

Это небольшая часть причин, при которых назначают анализ ПЦР (токсоплазмоз).

Расшифровка анализов

Каким же образом определяют наличие инфекции? Как проводят анализ ПЦР (токсоплазмоз)? Методы диагностики заключаются в выявлении в крови антител IgG и IgM к токсоплазме. Toxoplasma gondii, как и все микроорганизмы, состоит из сложных органических веществ. Когда они проникают в кровь, наша иммунная система воспринимает их как враждебные и начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины), которые накапливаются в организме в некоторой концентрации. Антитела M и G отличны друг от друга. Антитела IgM накапливаются в первые дни заражения. В высокой концентрации они находятся в крови человека около двух месяцев, а затем исчезают. Максимальное количество антител IgM приходится на вторую – третью неделю. И если будет выявлена большая концентрация именно этого иммуноглобулина, то есть анализ ПЦР (токсоплазмоз) положительный покажет результат, можно говорить об острой фазе заболевания. Иммуноглобулины IgG начинают вырабатываться на три дня позже, чем иммуноглобулины IgM. Максимальная концентрация данных антител приходится на четвертую-пятую неделю после инфицирования. Эти антитела остаются в крови на всю жизнь. Иммуноглобулины IgG препятствуют повторному заражению организма. Если анализ ПЦР (токсоплазмоз) отрицательный, то это говорит о том, что человек не подвергался заражению данной инфекцией.

Формирование диагноза

Когда формируется развернутый диагноз, то в нем, как правило, указывается следующее:

• форма токсоплазмоза (он может быть врожденным и приобретенным);
• характер течения болезни (инаппарантный, хронический, подострый, острый);
• вид патологии: системный или органный;
• тяжесть течения заболевания.

Лечение

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением в том случае, если вам поставили положительный диагноз по результатам ПЦР (токсоплазмоз). Лечение может назначить только квалифицированный врач. Метод и интенсивность лечения определяется доктором в зависимости от показаний анализов. При вялотекущем токсоплазмозе врач может прописать только препараты, стимулирующие иммунную систему. А вот при подостром и остром течении болезни назначаются препараты тетрациклинового ряда, хингамин, антигистаминные средства, витамины и иммуностимулирующие вещества. Если поставлен диагноз “хронический токсоплазмоз”, то назначаются внутримышечные инъекции токсоплазмина.

Диспансеризация

Назначить или нет диспансеризацию, врач решает отдельно в каждом конкретном случае. Все зависит от формы и протекания болезни. Если человек перенес острую форму заболевания, то он должен будет осматриваться каждые четыре месяца. При хронической форме – два раза в год.

Профилактика

Еще раз обратимся к методам профилактики заболевания. Даже если анализ ПЦР (токсоплазмоз) отрицательный дал результат, придерживайтесь строгих правил гигиены: употребляйте в пищу только хорошо вымытые фрукты, овощи, зелень. Проводите термическую обработку мясных продуктов. Правильно ухаживайте за домашними животными. Особенно эти замечания касаются беременных женщин или тех, кто только планирует стать мамой.

Токсоплазмозом называется тяжелое паразитарное заболевание, которое способно поражать нервную систему, лимфатическую ткань, мускулатуру, в том числе мышцы сердца и глаз. Особую опасность несет врожденный токсоплазмоз, который часто вызывает аномалии развития эмбриона, несовместимые с жизнью. Именно поэтому токсоплазмоз является одной из законных причин прерывания беременности.

Токсоплазмоз

Возбудитель токсоплазмоза относится к типу простейших — сложно устроенных мелких организмов, которые значительно крупнее, чем микробы и вирусы. Цикл развития паразита предусматривает обитание в кишечнике домашних кошек, и других представителей семейства кошачьих. Именно поэтому семьи, у которых живут кошки, могут иметь дополнительные факторы риска.

Сам же человек, больной токсоплазмозом, никакой опасности для окружающих не представляет. В настоящее время ситуация с токсоплазмозом осложнилась тем фактом, что он может являться маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа, и поэтому стал встречаться значительно чаще. Каким же образом происходит лабораторная диагностика токсоплазмоза, и какие анализы показывают присутствие паразитов?

В настоящее время в широкой клинической практике для лабораторной диагностики токсоплазмоза используются такие исследования, как:

• ПЦР, или обнаружение наследственного материала — ДНК токсоплазмы в крови;
• обнаружение специфических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатывает организм больного человека в ответ на внедрение паразита (это антитела класса Ig M и Ig G);
• при необходимости производится дополнительное исследование ПЦР паразита в спинномозговой жидкости, которая позволяет выявить нейротоксоплазмоз. Для этого необходим ликвор, который получается при люмбальной пункции.

Разберём широко применяемые анализы на токсоплазмоз, когда пациент просто сдал кровь в лаборатории. И первый из них – это ПЦР.

При проведении ПЦР, или полимеразной цепной реакции, в режиме реального времени в сыворотке крови определяется наследственный материал паразита. При проведении этого анализа специфические ферменты ДНК — полимеразы восстанавливают и многократно увеличивают в крови определяемый фрагмент (умножая отрезки, обрывки молекул ДНК паразита и делая их заметными). Этот фрагмент является специфичным участком наследственного материала, он характерен исключительно для этого вида токсоплазм, патогенных для человека.

Специфичность определения ДНК — 100%, а это значит, что ошибок быть не может, и другой возбудитель никак не может попасть на место этого паразита. Что касается порога чувствительности, то анализ крови на токсоплазмоз методом ПЦР позволяет дать заключение о наличии паразитов уже при получении 100 копий ДНК в исследуемом образце в плазме крови. Это очень чувствительный и абсолютно специфичный анализ.

Подробнее о данном методе исследования читайте в статье «Анализ крови на ПЦР«.

Антитела, иммуноглобулины класса М

Эти антитела являются иммуноглобулинами быстрого реагирования, начинают вырабатываться через 2 недели после заражения и синтезируются на протяжении года. А это говорит о том, что отдельно взятый анализ иммуноглобулинов класса М (Ig M) не может отличить острую инфекцию от хронической. Но в том случае, если у пациента раньше этих антител не было, а затем — через месяц, например, антитела появились, то это говорит об остром процессе свежей инфекции. Именно так врачи отслеживают, не появилась ли эта паразитарная инвазия у беременных. В процессе беременности анализы проводятся несколько раз.

Если в крови у беременной обнаружены антитела класса M и постепенно нарастают антитела класса G, о которых будет сказано ниже, то это свидетельствует о первичном заражении, о свежем процессе. Именно в этом случае, даже если женщина чувствует себя нормально, ее нужно срочно лечить, чтобы предотвратить заражение плода и появления врожденных уродств.

Также обнаружение этих иммуноглобулинов позволяют поставить диагноз острого токсоплазмоза у новорождённых малышей. Дело в том, что иммуноглобулины класса G являются общими, и у матери и у малыша.

Поэтому при их обнаружении у ребенка он сам может быть здоровым, но антитела попали к нему от переболевшей, и даже выздоровевшей матери. А вот иммуноглобулины класса М никак не могут пройти через плаценту, и поэтому, если их обнаружили в крови у ребенка, то расшифровка анализа говорит о том, что он болен токсоплазмозом и получил его внутриутробно. Выявление иммуноглобулинов класса М у малыша позволяет не только поставить ранний диагноз, но и начать срочное лечение, даже в случае низкого титра антител.

Антитела класса G к токсоплазме

Антитела этого класса являются иммуноглобулинами замедленного действия, и, хотя они тоже могут нарабатываться в первую неделю после заражения, но чаще они обнаруживаются при подострой, хронической и при латентной инфекции, и появляются примерно через месяц после знакомства организма с токсоплазмой. Их особенность в том, что они вырабатываются затем пожизненно. Человек давно может выздороветь, но они всё равно будут циркулировать в крови, и тем самым предотвращать повторно заболевание. Поэтому анализ, сданный на токсоплазмоз, как рутинный, может подсказать врачам, что беременная давно переболела этим паразитозом, пролечилась, даже выздоровела, и теперь решила вновь стать мамой. Иммунологическая память сохраняет все.

О беременных мы уже сказали достаточно, анализ крови на токсоплазмоз у них является обязательным, причем неоднократно. Но в каких случаях анализ на токсоплазмоз должен назначаться другим категориям населения? Каковы показания к назначению ПЦР и исследованию иммуноглобулинов на токсоплазмоз?

Показания к исследованию крови

Кроме исследования беременных, а также женщин, желающих забеременеть, обследование на токсоплазмоз требуется следующим категориям населения:

• увеличение печени и селезенки неясной природы, или синдром гепатоспленомегалии;
• длительная и неясная лихорадка;
• приобретенный иммунодефицит, а также ВИЧ-инфекция;
• хроническое поражение мышечной ткани, или миозиты, (ведь токсоплазмоз способен поражать мышцы);
• Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), в том числе генерализованная, при отсутствии других причин;
• привычное невынашивание беременности (это отдельный случай);
• тяжелые неврологические заболевания, такие как энцефалиты, при отсутствии других причин.

Наконец, анализ крови на токсоплазмоз необходимо брать у тех членов семьи, у которых встречаются все вышеописанные состояния, или просто хронические инфекции, лихорадка и недомогание при наличии в доме кошек.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз?

Для того чтобы сдать кровь на токсоплазмоз, не нужно никаких особенных приготовлений. Сдаётся обычная венозная кровь, которая берется из локтевой вены. Анализ необходимо проводить с утра натощак, и накануне анализа желательно ограничить физические нагрузки, не употреблять алкогольные напитки, а как минимум за час до забора крови желательно не курить. Никаких других особых приготовлений не требуется.

Многие пациенты спрашивают, влияет ли на качество результатов применения различных антибиотиков и противопаразитарных препаратов, особенно в том случае, если пациент уже лечится от токсоплазмоза. В этом случае врач определяет, какие анализы необходимы. Если речь идет об обнаружении собственных антигенов паразитов, или ПЦР, то на фоне лечения, действительно, концентрация паразитов в крови резко снижается, что может привести к ложноотрицательным реакциям. Но врач инфекционист-паразитолог, который проводит лечение, прекрасно об этом осведомлён, и поэтому в процессе лечения он будет назначать контрольные анализы на антитела, которые не зависят от приёма противопаразитарных препаратов и будут показывать динамику лечения.

Результаты анализов

Как же можно интерпретировать результаты всех анализов, о которых было сказано выше?

В случае реакции ПЦР нет никаких количественных заключений. На бланке написано только – обнаружена токсоплазма или нет. В том случае, если токсоплазма обнаружена, значит — однозначно пациент инфицирован этим паразитом.

В том случае если токсоплазма не обнаружена, то практически в 90% случаев можно считать человека в данный момент времени свободным от паразита, но это не исключает, что он переболел токсоплазмозом раньше. В оставшихся редких случаях может быть такая ситуация, что концентрация в крови возбудителя ниже, чем чувствительность теста, но это бывает крайне редко.

Иммуноглобулины, норма в анализе на токсоплазмоз

В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у.е. (условная единица). Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела.

Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза. В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке (до года), а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться.

У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения. Если в плазме 1,6 у.е и меньше – то ставится заключение – «отрицательно». Более 3 у. е — «положительно».

Если у пациента в сыворотке крови обнаружено больше 3 у. е, и в том числе при повторных исследованиях, то это говорит об активации инфекции, и ее распространении в организме, а снижение титра антител говорит, например, об успешном лечении.

О чём может сделать вывод врач в случае отрицательных значений? Во-первых, о том, что человек здоров, если при этом у него отрицательно ПЦР, и иммуноглобулины М. Во-вторых, у пациента на фоне токсоплазмозной инфекции может быть просто очень слабый иммунитет, что препятствует наработке нормальных антител. И, как и в прошлом случае, речь может идти об острой инфекции — до двух недель после заражения.

Токсоплазмоз – это серьезная инфекция. Следует помнить, что, наряду с вирусами герпеса, цитомегаловирусом и краснухой он входит в группу так называемых TORCH-инфекций, который особенно опасно для беременных и для развития ребенка. А это значит, что консультация и лабораторное обследование на эту группу инфекций необходимо сделать еще за 3 месяца до планируемой беременности, поскольку, если что-либо выявится, то можно будет принять меры к диагностике и лечению, не допустить заражения будущего малыша.