Педикулез что это такое лечение

Педикулез — эктопаразитарное заболевание человека, вызываемое различными видами вшей. В зависимости от вида возбудителя и места его паразитирования различают головной, лобковый и платяной педикулез. Вне зависимости от формы педикулез сопровождается сильным зудом кожи, расчесами с участками мокнутия и корок, пиодермией.

Педикулез диагностируется на основании визуального осмотра волосистой части головы, одежды, участков тела, лобковой области, проведения видеодерматоскопии. Терапия педикулез предусматривает сбривание или укорочение волос, проведение обработки пораженных участков инсектицидными средствами, обеззараживание нательного и постельного белья.

Что это такое?

Педикулёз — паразитарное заболевание кожи и её производных — волос. На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis) и лобковая вошь (Phtyrus pubis). Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый.

Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует инфестация смешанного типа (напр., одновременная инфестация головной и платяной вши). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека).

Это интересно

Некоторые факты о педикулезе:

1. Период жизни паразитов – до 40 дней, полный период созревания – 15 суток.
2. Взрослая особь за сутки откладывает до 4 яиц (платяная вошь – до 20).
3. Вне человеческого тела паразит погибает за сутки, яйца могут просуществовать более недели.
4. Заражение происходит при прямых контактах с зараженным человеком, а также с предметами общего обихода (зачастую вспышки педикулеза в дошкольных и школьных учреждениях вызваны именно совокупностью данных факторов).
5. В России ежегодно фиксируется до 300 случаев заболевания на каждые 100 тысяч населения, 20% заболевших – подростки.
6. Представители европеоидной расы более восприимчивы к педикулезу. Распространение педикулеза не зависит от уровня жизни страны, однако, платяной вид чаще проявляется в бедных странах со сниженными санитарными нормами.

Как можно заразиться педикулезом?

Причина возникновения педикулеза – это попадание паразита в волосяной покров человека на голове и в паху, а также в складки одежды. Вошь начинает активно питаться кровью пораженного человека, самки откладывают яйца и прикрепляют их к волосам. Данный процесс может быть бесконечным без соответствующего лечения и устранения причины недуга.

• Передаче насекомых содействуют скопления людей. Вши охотнее садятся на чистый волосяной покров, поскольку в таких условиях им легче добывать пищу и размножаться.
• Подцепить заразу можно в парикмахерской, бассейне, больнице, бане или метро. Даже в лифте обычного жилого дома.
• Распространению вшей способствуют эпидемии, войны, голодовки, когда тяжело соблюдать чистоплотность.

Если внимательно изучить изложенный список, видно, что причины появления вшей носят социальный характер. Педикулез появляется при контакте с зараженным, в группе людей, при отсутствии личной гигиены.

Продолжительность скрытого периода развития вшей равна 1-1.5 месяца. Этого времени достаточно, чтобы самка успела отложить большое количество яиц. Позже из гнид появятся крохотные личинки, которые вместе со взрослыми насекомыми начинают активно питаться. В этот момент проявляются симптомы педикулеза. Их, как у насморка или ветрянки, немало.

Основные признаки

Симптомы, вызванные деятельностью вшей:

• выделения экссудата;
• покраснения кожи в местах укусов;
• нестерпимый ночной зуд;
• аллергическая сыпь;
• пятна серо-голубого оттенка;
• постоянные почесывания;
• раздражительность;
• бессонница;
• гнойники на коже после попадания микроорганизмов в ранки от укусов;
• колтуны – слипшиеся от гнойных выделений участки волосяного покрова;
• утолщения кожи;
• пигментация на коже бурого оттенка;
• выпадение волос.

Симптомы педикулеза, фото

Известно три вида паразитов, вызывающих педикулез (см. фото). Каждый из них провоцирует развитие одной из болезней:

1. Платяной педикулез. Поражает участи кожи под одеждой на плечах, спине, в области подмышек, шеи и живота, на пояснице и в области паха. На месте укусов возникают мелкие высыпания по типу комариных укусов с темной точкой по центру. По мере развития элементов возникает их синюшность, пигментация и зачастую из-за расчесов присоединяются гнойничковые поражения.
2. Головной педикулез. Проявляется интенсивным зудом в области головы, из-за чего больной постоянно чешет голову. При осмотре кожи головы выявляются участки повреждения кожи на месте укусов с ярко желтыми «медовыми» корками, а также признаки фолликулита – воспаление волосяной луковицы, экземоподобное поражение кожи на затылке, у висков и за ушами. У больных головным педикулезом при осмотре головы на волосах можно обнаружить гниды – яйца, отложенные насекомыми. Они могут быть полными, белесоватыми или желтоватыми, при раздавливании между ногтями они щелкают. Пустые гниды выглядят серыми. Может выявляться лимфаденит в области ушей и шеи. При длительном и запущенном педикулезе образуются колтуны из волос, спутанных и склеенных гнойным отделяемым из ранок.
3. Лобковой педикулез. При лобковом педикулезе беспокоит незначительный зуд кожи, на местах укусов возникают круглые или овальные пятна серо-голубого цвета размерами до 1 сантиметра. При надавливании на эти пятна, они резко бледнеют. Площицы имеют малую подвижность, они могут обнаруживаться у корня волоса.

Диагностику и лечение проводит дерматолог. Основа диагностики – типичные жалобы на зуд и расчесы на голове, коже тела или лобке. Прежде всего, проводится осмотр головы, тела и паховой области. На голове обнаруживают гниды и расчесы в местах укусов. В других случаях типичные клинические данные. Головных вшей можно вычесать над листом белой бумаги, для остальных постановка диагноза – клиническая.

Как лечить педикулез в домашних условиях?

Если обнаружены вши, лечение должно быть начато как можно быстрее.

• во-первых, это позволит избежать распространения заболевания среди контактных лиц
• во-вторых, избежать неприятных осложнений
• в третьих – избавит ребенка от неприятной симптоматики.

Существует несколько направлений лечения педикулеза, которые в большинстве случаев приходится комбинировать. Несмотря на многообразие современных препаратов против педикулеза, не всегда медикаментозное лечение химическими средствами приводит к уничтожению паразитов, поскольку последние способны вырабатывать устойчивость к действующим веществам препаратов.

Препараты при педикулезе: шампуни, мази, крема

Существует три типа химических веществ с эффективным действием против головных вшей:

1. Бензилбензоат. Препарат на его основе: Фоксилон лосьон
2. Малатион — один из препаратов на его основе — Педилин
3. Фенотрин — один из препаратов на его основе Паразидоз (Итакс шампунь)
4. Комбинированный препарат (Малатион +Перметрин +Пиперонилбутоксид) — Пара Плюс аэрозоль около 400 руб.
5. Перметрин — препараты на его основе: Медифокс-гель педикулицидный, Медифокс концентрат для приготовления эмульсии 5%, Ниттифор, Хигия шампунь, Никс крем.

Любое лекарство от педикулеза у ребенка, действующим веществом которого является одно из трех, упомянутых выше, отпускается без рецепта.

Даже самый дорогой шампунь от вшей у детей будет неэффективным, если не придерживаться инструкции. У некоторых детей возникают аллергические реакции на фоне применения инсектицидов, поэтому при первом применении или если ребенок аллергик, нужно быть очень аккуратным.

Препараты не защищают от повторного заражения, поэтому после лечения следует выполнять профилактические меры, предупреждающие педикулез.

Вычесывание и механическое удаление

Как вывести вшей у ребенка без применения медикаментозных средств? Можно прибегнуть к вычесыванию, которое требует времени и терпения. Необходимо проводить процедуру вычесывания в течение двух недель, чтобы избавиться от паразитов разных жизненных циклов — не только от живых особей, но и от личинок и гнид. Что для этого понадобится?

1. Кондиционер для волос. Наносится после обычного мытья головы обильным слоем. Вместе с остатками кондиционера вычесываются вши. Важно знать: при одновременном использовании кондиционеров и лечебных препаратов от педикулеза для детей последние будут менее эффективны. Кондиционер обволакивает волосы, кожу головы, а также имеющихся личинок и живых особей защитной пленкой, поэтому химические вещества не смогут обезвреживать паразитов в достаточной мере.
2. Гребень. Лучше приобрести специальный гребень для вычесывания вшей. Различают два типа гребней — механический и электрический. Особенность механического гребня — плотные, длинные зубцы, затупленные концы. Лазерные насечки на зубцах прокалывают гнид, плотно сидящих на волосах, и с легкостью снимают. Электронные гребни удобны в применении, некоторые имеют функцию обнаружения живых паразитов и воздействия на них электрическими импульсами.

Вычесывать вшей нужно, тщательно рассматривая каждую прядь, через каждые четыре дня по такой схеме: на 1, 5, 9, 13 день. Если у ребенка слишком тонкие волосы, вычесывание затрудняется и не столь эффективно.

Комбинированный способ

Это наиболее эффективный метод. Он предусматривает изначальную химическую обработку эффективным средством от вшей. Затем производится вычесывание и ручная выборка.

Врачи рекомендуют использовать комбинированный метод для лечения педикулеза. А педиатры знают, как вылечить недуг.

Опасные и малоэффективные народные методы

Существуют также многочисленные народные рецепты для избавления от вшей. Обычно они менее эффективны по сравнению с аптечными средствами и не обязательно менее токсичны.

1. Дихлофос;
2. 50% хозяйственного мыла + 50% керосина, полученный концентрированный раствор разбавить перед нанесением на волосы водой 1:10 (100 мл раствора на 1 л воды);
3. 50% подсолнечного масла + 50% керосина;
4. Клюквенный сок (эффективен против гнид, так как своей кислой средой он растворяет верхнюю оболочку яйца);
5. Жидкость WD-40 (смесь керосина и машинного масла);
6. Дустовое мыло (не применяется с 60-х годов из-за чрезвычайного вреда ДДТ для человека и окружающей среды);
7. Уксус (9%-й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5%);
8. Дегтярное мыло (действует благодаря высокой концентрации щёлочи);
9. Эфирные масла (чайное дерево, лаванда) — наносят на волосы несколько капель не для лечения, а для профилактики заражения вшами, например, незаражённым членам семьи.

Следует помнить о недостатках народных средств:

1. Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;
2. Керосин и керосиносодержащие средства огнеопасны, плохо смываются, портят лобковые волосы (они становятся липкими и грязными на вид), затрудняют их расчёсывание;
3. «Дихлофос» и аналогичные средства очень токсичны. Можно получить отравление.

Кроме того, применение таких средств связано с неудобствами: на волосы нужно надеть полиэтиленовый пакет, обмотать голову полотенцем и держать в таком виде долгое время.

Меры профилактики педикулеза

Профилактика недуга основана на определенных рекомендациях:

1. Приучайте девочек всегда следить за прической. Выходя из дома, рекомендуйте заплетать косы. В местах большого скопления людей вши способны переползти от зараженного человека на голову ребенка.
2. Прививайте ребенку культуру поведения с рождения. Каждый член семьи должен иметь личные предметы гигиены (полотенце, расческа и т.д.). Объясните, что головной убор надевать можно только свой. Никому из детей давать его не следует.
3. Одежду ребенка, его постельное белье рекомендуется выстирать при температуре, превышающей 60 градусов. Сушить белье лучше под лучами солнца на протяжении 2-3 дней.
4. Для профилактики рекомендовано использовать масла, отпугивающие насекомых – розмарин, чайное дерево, мелисса, тимьян.
5. После поездки (в санаторий, загородный лагерь) внимательно осматривайте голову на обнаружение педикулеза. В случае выявления принимайте немедленно меры и обезопасьте членов семьи от возможного заражения.

Важно, обнаружив педикулез, предотвратить его распространение. Ребенка следует от контакта с другими людьми изолировать. Обязательно сообщите воспитателю, учителю об обнаруженном педикулезе. Необходимо проверить остальных ребят.

Педикулёз
МКБ-10	B 85.0 85.0
МКБ-10-КМ	B85.2
МКБ-9	132.0 132.0
МКБ-9-КМ	132.9 [1] [2]
DiseasesDB	9725
MedlinePlus	000840
eMedicine	med/1769
MeSH	D010373

Педикулёз (pediculosis, вшивость.) (от лат. pediculus «вошь») — паразитарное заболевание кожи и её производных — волос. На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus humanus capitis), платяная вошь (Pediculus humanus corporis) и лобковая вошь (Phtyrus pubis). Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует инфестация смешанного типа (напр., одновременная инфестация головной и платяной вши). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека) [3] .

Содержание

История [ править | править код ]

Вши связаны с человеком с давних времен. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век) [3] . Анализ ДНК вшей показал, что головная и платяная вошь обособились между 170,000 и 80,000 лет. Это свидетельствует, что вши были паразитами людей не менее 80,000 лет [4] .

Почти за 500 лет до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и писарей всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте.

Увеличение числа больных педикулёзом наблюдается, когда люди живут скученно и/или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса [5] . Приток трудовых мигрантов ухудшил санитарно-гигиеническую обстановку в РФ, в том числе по заболеваемости педикулёзом.

Клинические симптомы [ править | править код ]

Причины заболевания [ править | править код ]

Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте. Заражение головными вшами через одежду и предметы обихода рассматриваются больше как исключение, а не как правило.

Личная гигиена не имеет значения, вши одинаково предпочитают как чистые, так и грязные волосы. [6]

Лобковая вошь (площица), как правило, передаётся половым путём, но возможна также передача через вещи (постельное бельё, одежда и т. д.).

Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке [7] .

Симптомы [ править | править код ]

Педикулёз имеет следующие симптомы:

• кожный зуд в месте укуса вши
• мелкие серовато-голубоватые пятна на коже
• расчёсы (экскориации)
• наличие гнид в волосах

От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

В результате инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.

Стоит отметить, что платяные вши являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Намного реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях — площицы.

Вши как переносчики возбудителей болезней [ править | править код ]

Платяные вши могут передавать трансмиссивные болезни, например волынскую лихорадку, вызываемую риккетсиями и распространяемую платяными вшами. Головная вошь является переносчиком возбудителя вшивого возвратного тифа, платяная переносчиком вшивого сыпного тифа.

Лечение [ править | править код ]

Для лечения педикулёза необходим комплексный подход, который уничтожит как гнид (яйца), так и взрослых особей. Способы борьбы отличаются для различных видов вшей.

Лобковые вши [ править | править код ]

Для избавления от площицы (лобковой вши) можно применить следующий способ:

• Всю имеющуюся одежду и постельное бельё в помещении/квартире перестирать в кипятке. Мягкие игрушки также могут быть местом обитания вшей.
• Паразиты погибают, если заражённые с ними вещи положить в морозильную камеру на 12 часов.
• Стараться не расчёсывать повреждённые от укусов места на теле.
• Сбрить все волосы там, где это возможно (на лобке, подмышках, ногах), для избежания заражения места укусов продезинфицировать 5% борной мазью.
• С ресниц и бровей удалить паразитов ногтями или пинцетом.

Платяные вши [ править | править код ]

Бельё и одежду следует прокипятить или обработать паром, так как простой низкотемпературной стирки может оказаться недостаточно. После высокотемпературной обработки следует на неделю вывесить бельё, желательно на солнце в проветриваемом месте.

Другой способ включает обработку инсектицидным препаратом, с последующей стиркой и недельным проветриванием на солнце.

Наиболее действенным считается обеззараживание одежды и белья в пароформалиновой камере. Этот метод более эффективен, так как сочетает высокотемпературную и химическую обработку.

При обработке одежды следует учитывать, что гниды могут откладываться в толстых складках и швах одежды, где они могут выдержать недостаточную тепловую обработку.

Учитывая особую эпидемиологическую значимость платяного педикулёза и возможность фиксации гнид не только на ворсинах одежды, но и пушковых волосах кожного покрова человека, при распространённом процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного одним из педикулоцидных препаратов.

Головные вши [ править | править код ]

В аптеках доступен широкий ассортимент противопедикулёзных средств — шампуни, мази, аэрозоли. Классическими препаратами для лечения данного заболевания являются:

• 20% водно-мыльная суспензиябензилбензоата (препарат для лечения чесотки, ранее использовался также против педикулёза, но сейчас это не рекомендовано)
• 5% борная мазь
• Металлические частые гребни

Среди новых и эффективных препаратов для лечения педикулёза стоит отметить:

• препараты на основе диметикона, производного силикона, который действует за счёт того, что склеивает дыхательные пути вшей (“Нюда”). Средство наносится на сухие волосы по всей длине волос, через 45 минут необходимо прочесать волосы специальным гребнем и смыть средство.
• препараты с вазелином, также склеивают дыхательные пути вшей (“Педикулен”).
• препараты на основе перметрина, механизм действия — нейротоксический (“Никс”, “Медифокс”)

При использовании любых средств от вшей следует максимально точно соблюдать инструкцию, поскольку некоторые препараты достаточно токсичны (например, перметрин). Несмотря на то, что многие из них противопоказаны беременным и кормящим, согласно данным сайта embryotox.de, где собраны официально ободренные Министерством здравоохранения Германии рекомендации для лечения беременных, применение препаратов на основе диметикона (“Нюда”) дозволено, так как они абсолютно не всасываются в организм.

Следует помнить, что даже при наличии овоцидного эффекта часть гнид, как правило, выживает, поэтому важно удалить их механически. Предпочтительно использовать специальные металлические частые гребни, который зачастую можно купить в аптеке вместе со средством от педикулёза. В отличие от обычных расчесок, они обладают очень маленьким шагом зубчиков, поэтому вычесивание ими более эффективно и отнимает меньше времени.

Так как гниды крепятся исключительно у корней волос и самое важное — обработать первые 3-5 см от корня. Облегчить вычёсывание можно, нанеся на волосы бальзам, рыбий жир, масло, придав «эффект скольжения». Масло оливы избавляет от паразитов, а масло герани оказывает ещё и противовоспалительное действие, заживляет раны [9] .

Такие методы борьбы с педикулёзом, как проглаживание и кипячение личного белья инфестированного человека, избыточны. Для существования вшам необходимо питание человеческой кровью каждые 2 — 3 часа, после 2 суток без крови вши перестают производить потомство. По этой причине, обязательное кипячение — неактуально, достаточна стирка при температуре 60 градусов Цельсия в течение получаса. Мягкие игрушки, например, подушки, входившие в контакт с зараженным достаточно положить в полиэтиленовый пакет при комнатной температуре на срок до 3 суток или же в холодильник на 2 дня. Этого достаточно для гибели вшей и гнид. [6] Расчески можно промывать водой с мылом.

Распространенность лобковых вшей

Фтириаз (лобковый педикулёз) представляют собой паразитарное заболевание, которое относится к группе половых инфекций, поскольку поражает волосяной покров гениталий, и передается при тесном контакте здорового человека с больным. Фтириаз относится к паразитозам. Это означает, что заболевание вызывается мелкими паразитами (вшами). Лобковые вши поражают область гениталий, подмышечных впадин, груди, живота, а также волосы бровей и ресниц.

Лобковые вши являются не только источником патологии кожи, но также переносят возбудителей различных инфекций, в том числе эпидемических и опасных — например, сыпного тифа, окопной лихорадки и т.д. Кроме того, если человек заражен лобковыми вшами, то иная инфекция, передающаяся половым путем, выявляется у каждого третьего индивида с фтириазом.

К сожалению, распространенность лобковых вшей в странах бывшего СССР составляет от 10 до 20%, в зависимости от местности. Окончательно ликвидировать данный паразитоз не удается вследствие игнорирования правил личной гигиены частью общества, и отсутствием эффективной диагностики. Многие люди просто стесняются пойти к врачу из-за стереотипа, что фтириаз — болезнь немытого тела. На самом деле это не так. Лобковая вошь поселяется на любом теле, вне зависимости от его чистоты.

Рост частоты заболеваемости лобковой вошью сопряжен с различными социальными потрясениями, сопровождающимися резким снижением уровня жизни, перемещением большого количества людей и т.д. Чем больше скученность населения, чем менее удовлетворительны условия проживания, тем более высок риск заражения лобковым педикулёзом.

Классификация средств от педикулеза с общей характеристикой

Противопедикулезное действие лекарственных препаратов заключается в их способности губительно воздействовать на головных, лобковых и платяных вшей, гнид и личинок, уничтожая паразитов, находящихся на различных стадиях развития. Соответственно, средства от педикулеза применяются для уничтожения вшей на волосистой части головы, лобке, одежде и постельных принадлежностях. Кроме того, существует отдельная группа противопедикулезных препаратов, предназначенных для дезинсекции помещений и мебели, находящихся в очагах педикулеза.

Губительное действие различных противопедикулезных средств обусловлено разными механизмами, такими, как поражение двигательного нерва паразита, закупоривание дыхательных отверстий и т. д.

Противопедикулезные средства классифицируются на основании того, какое именно активное вещество входит в их состав. В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются средства от педикулеза, содержащие следующие активные компоненты:

• Бензилбензоат;
• Борная мазь;
• Диметикон двухфазный (масло клеарол);
• Малатион;
• Настойка чемерицы;
• Перметрин;
• Фенотрин;
• Эфирные маслалаванды и иланг-иланг.

Кроме того, имеются комбинированные противопедикулезные средства, содержащие в качестве активных компонентов следующие вещества:

• Перметрин + малатион + пиперонила бутоксид;
• Пиретрин + пиперонила бутоксид;
• Пиретрин + уксусная кислота.

Средства от педикулеза выпускаются в различных формах для наружного применения, таких, как мазь, лосьон, эмульсия, спрей, шампунь или мыло. Многие противопедикулезные средства выпускаются и продаются в форме наборов, в которые входит, например, лосьон для уничтожения вшей, гребень для вычесывания гнид и шампунь для мытья волос после обработки. Комбинация наборов может отличаться в зависимости от производителя, однако называются они по основному средству, обеспечивающему уничтожение вшей, поскольку все остальные компоненты являются дополнительными. Например, в состав набора Паранит входит спрей для уничтожения вшей и шампунь для мытья головы после обработки.

Список средств от педикулеза

Средства от педикулеза с бензилбензоатом следующие:

• Бензилбензоат;
• Бензилбензоата мазь 10% или 20%.

Средства от педикулеза с диметиконом двухфазным (масло клеарол) следующие:

• Нюда (спрей);
• Паранит (шампунь, спрей и лосьон).

Средства от педикулеза с малатионом следующие:

• Пара Плюс (аэрозоль);
• Педилин (шампунь и эмульсия).

Средство от педикулеза с настойкой чемерицы выпускается в форме единственного препарата – это Чемеричная вода.

Средства от педикулеза с перметрином следующие:

• Веда (шампунь);
• Медифокс (гель, раствор);
• Никс (крем);
• Ниттифор (раствор);
• НОК (шампунь);
• Пара Плюс (аэрозоль).

Средства от педикулеза с фенотрином следующие:

• Анти-Бит (лосьон);
• БИН (лосьон);
• Дез-Ф (мыло);
• Итакс (лосьон);
• Сифакс (лосьон);
• Сумитрин (шампунь);
• Паразидоз (лосьон);
• Фенолон (лосьон).

Средство от педикулеза с эфирными маслами следующие:

• Лавинал (содержит масла иланг-иланг и лаванды). К сожалению, данный препарат в настоящее время имеется только на фармацевтическом рынке в Украине и Беларуси;
• Педикулен-ультра (анисовое масло и каприновая кислота).

Комбинированные средства от педикулеза следующие:

• Бубил (Пиретрин + уксусная кислота);
• Пара плюс (перметрин + малатион + пиперонила бутоксид);
• Спрей Пакс (пиретрин + пиперонила бутоксид).

Средства от педикулеза для детей. Какие средства можно использовать для выведения вшей и гнид у ребенка

Наиболее безопасными и одновременно эффективными средствами от педикулеза являются Нюда, Паранит (содержат масло клеарол), Педикулен-ультра (анисовое масло и каприновая кислота) и Лавинал (содержит масло иланг-иланг и лаванды), которые, соответственно, можно безбоязненно применять для лечения детей различного возраста. Именно эти препараты являются средствами выбора для лечения педикулеза у детей. Наиболее мягким воздействием среди указанных средств обладает Лавинал.

Средства с перметрином и комбинированные препараты обладают сильной аллергизирующей способностью, и поэтому могут не подходить для использования у детей младшего возраста (младше 3 лет). Однако если ребенок не склонен к аллергическим реакциям и спокойно переносит воздействие раздражающих веществ на кожу, то для лечения педикулеза вполне можно использовать средства с перметрином. Рекомендуется применять противопедикулезные препараты с перметрином для детей старше 3 лет, хотя официально разрешено их использовать с 1 года.

Средства с фенотрином противопоказаны к применению у детей младше 5 лет.

Средства с бензилбензоатом и Чемеричная вода сильно раздражают кожу, поэтому не рекомендуется применять их для лечения педикулеза у детей.

Препараты с малатионом официально разрешены к применению для детей с 2 лет, однако опытные педиатры рекомендуют заменять их более безопасными и менее агрессивными (например, Нюда), поскольку они обладают высокой токсичностью.

Какие средства от педикулеза подходят для детей, как вычесывать вшей и гнид у ребенка (рекомендации педиатра) — видео

Средства от педикулеза для беременных

Оглавление

1. Что такое педикулез?
2. Причины педикулеза
3. Симптомы педикулеза
4. Чем опасен педикулез?
5. Диагностика педикулеза
6. Лечение педикулеза аэрозолем Пара Плюс
7. Отзывы врача о препарате Пара Плюс — видео

Что такое педикулез?

Педикулезом называется паразитарное заболевание, которое обычно проявляется дерматитом (воспалением кожи) в различных частях тела. Поражения кожи вызваны укусами вшей, которые в данном случае и являются причиной болезни. Вши являются так называемыми эктопаразитами, то есть паразитами, обитающими вне организма человека. Они не проникают в кожу, под кожу или во внутренние органы.

Распространенность педикулеза напрямую зависит от соблюдения гигиены. В целом это заболевание более распространено в бедных странах, где у большей части населения нет хороших санитарно-гигиенических условий в быту.

Исходя из типа вшей, выделяют следующие виды педикулеза:

• Головной педикулез. Данное заболевание вызвано видом вшей, обитающих в волосистой части головы. Как правило, все симптомы болезни местные, и на другие области педикулез не распространяется.
• Лобковый педикулез. Данное заболевание вызвано видом вшей, обитающих на волосах в лобковой области. Оно чаще всего передается при половых контактах (как защищенных, так и не защищенных). Педикулез, вызванный лобковыми вшами, называют также фтириаз.
• Педикулез туловища. Такой вид педикулеза часто вызван вшами, обитающими в вещах пациента (платяная вошь). Они заводятся в случае, если вещи не подвергаются регулярной гигиенической обработке (стирка, глажка). Также при педикулезе туловища паразитов обнаруживают в подмышечных впадинах, бровях и других волосистых участках тела.

В целом, восприимчивость у людей при контакте со вшами высокая. Болезнь может появиться в любом возрасте и длиться долгие годы. Замечено, что представители европеоидной расы болеют чаще. При половом контакте с человеком, больным лобковым педикулезом, паразит передается более чем в 90% случаев.

Причины педикулеза

Собственно причина у педикулеза одна – вши, обитающие на теле и одежде человека. Размеры взрослых особей обычно составляют 1 – 3 мм, и самки крупнее самцов. В принципе вошь на волосе можно увидеть невооруженным глазом при тщательном осмотре волосистой части головы.

Относительно среды обитания и образа жизни вшей следует отметить следующие факты:

• нормальная температура обитания и размножения вшей составляет 28 – 30 градусов (средняя температура поверхности тела);
• яйца вшей (менее 1 мм в диаметре, белые) отложены неподалеку от корня волоса, на расстоянии 2 – 3 мм от кожи;

• платяная вошь чаще откладывает яйца в местах сгиба, углах карманов, около швов;
• в вещах, которые долго не носят, платяная вошь не живет, так как ей необходимо тепло и пища;
• примерно через 2 недели после вылупления из яйца личинка достигает зрелости и живет 40 – 60 дней;
• вши – не блохи, и виды вшей, распространенных у собак и кошек, для человека не опасны, поэтому источником болезни всегда является больной человек.

Само заболевание развивается следующим образом. Вши являются кровососущими паразитами, поэтому периодически они прокусывают кожу и пьют небольшое количество крови. При этом со слюной насекомого в ранку попадает раздражающее вещество, которое вызывает покраснение и сильный зуд. В большинстве случаев болезнь ограничивается этими проявлениями, но существует опасность определенных осложнений.

Симптомы педикулеза

В подавляющем большинстве случаев педикулез проявляется покраснением кожи и выраженным зудом. Эти симптомы объясняются укусами самих вшей. Первые симптомы, как правило, появляются через 6 – 10 дней после контакта с больным человеком. Этот срок примерно равен циклу размножения паразитов. При неинтенсивном заселении паразитов (на первых этапах болезни) никаких симптомов может не быть вовсе.

В целом различные виды педикулеза могут проявляться следующим образом:

• Покраснение кожи. Как правило, возникает в виде пятен. Само место укуса может быть не замечено невооруженным глазом. Иногда на коже появляется желтоватая пленочка или корочка.

• Зуд. Зуд может появляться как днем, так и ночью, во время сна. У маленьких детей педикулез с интенсивным зудом часто становится причиной неврозов.
• Экзема и сыпь. Раздражение кожи и сыпь появляются в местах наибольшего скопления паразитов. При головных вшах это область затылка, кожные складки за ушами. При платяных вшах чаще страдают области, плотно прилегающие к одежде (плечи, подмышечные впадины, шея, паховая область).
• Спутанность волос (колтун). Данный симптом может появляться при интенсивном размножении вшей. Волосы спутываются из-за более обильного отделения пота и кожного сала, а также из-за липкого вещества, которое содержится в яйцах и личиках паразита.
• Увеличение лимфоузлов. Этот симптом характерен для осложнений, когда в ранки попадает бактериальная инфекция.
• Расчесы на теле (экскориации). Иногда родители обращаются к врачу по поводу наличия у детей сильных расчесов на теле и коже головы. В результате выясняется, что сильный зуд у ребенка вызван педикулезом.

В подавляющем большинстве случаев сам педикулез не вызывает таких системных симптомов как общая слабость, повышение температуры, головные боли. В целом интоксикации организма не происходит. Учитывая небольшие размеры паразита, вши также не являются причиной анемии (низкого уровня гемоглобина), хотя и питаются кровью.

Чем опасен педикулез?

С педикулезом необходимо активно бороться, в первую очередь, из-за опасности некоторых осложнений данной болезни. В первую очередь, это элементарное инфицирование кожных повреждений с развитием инфекции. Многие пациенты, страдающие от педикулеза, обращаются к врачу по поводу фолликулита (воспаление волосяной луковицы) или лимфаденита (воспаление лимфатического узла). Однако данные заболевания не вызваны самими вшами. Просто в ранки в местах укуса попадают бактерии, обитающие на поверхности тела (стафилококки, стрептококки и др.). В итоге у пациента могут развиваться гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки. Бороться с ними придется уже антибиотиками, так как основную опасность представляют бактерии, а не паразиты.

Также вши могут быть переносчиками следующих опасных инфекций:

• волынская лихорадка;
• сыпной тиф;
• возвратный тиф.

Данные заболевания могут серьезно угрожать жизни и здоровью пациента. Они вызваны особыми микроорганизмами – риккетсиями. Риккетсии поражают вошь, размножаются в ней и могут выделяться с фекалиями. Фекалии вшей попадают на кожу человека, но риккетсии не могут проникнуть в кровь. Как правило, инфекцию заносит сам человек при расчесывании укусов. В настоящее время данные заболевания распространены лишь в некоторых областях земного шара, хотя в прошлом вызывали масштабные эпидемии.

Диагностика педикулеза

Лечение педикулеза аэрозолем Пара Плюс

В настоящее время существует довольно много различных препаратов, способных уничтожать вшей, однако ни одно из этих средств не обладает стопроцентной эффективностью. С медикаментозной точки зрения одним из самых эффективных является аэрозоль Пара Плюс. Однако лечение этим средством должно проводиться правильно и сочетаться с интенсивными мерами профилактики.

В целом аэрозоль Пара Плюс является ядом с нейротоксичным действием, который блокирует работу нервной системы у паразита. Поэтому при контакте с микроскопическими каплями препарата вошь быстро погибает. Личинки и особенно яйца менее восприимчивы к каким-либо токсинам, чем взрослые особи. Для человека при отсутствии аллергических реакций данный нейротоксин не опасен (низкая доза, избирательная активность против насекомых).

В целом можно сказать, что аэрозоль Пара Плюс избавляет от вшей всего за 10 – 15 минут, так как при правильной обработке паразиты за это время погибают. Однако полноценное лечение заболевания не сводится только к уничтожению паразита.

Для правильного применения аэрозоля Пара Плюс нужно соблюдать следующие правила:

• средство не применяют при педикулезе у детей до 2,5 лет или при выраженной склонности к аллергии;
• обработку волос проводят в большой комнате при открытых окнах или дополнительной вентиляции;
• аэрозоль распыляют на небольшом расстоянии от кожи и волос;
• препарат наносят на кожу головы, лобка или волосистой части тела (в зависимости от вида педикулеза), охватывая всю поверхность;
• волосы обрабатывают прядь за прядью, выпрямляя их мелкой расческой;
• после обработки голову нельзя накрывать чем-либо или надевать головной убор в течение 10 – 15 минут;
• препарат не распыляют возле открытого огня;
• при обработке пациент закрывает глаза и прикрывает слизистые оболочки (рта, глаз, носа и др.) тканью;
• через 10 – 15 минут после обработки голову хорошо моют шампунем и тщательно расчесывают гребнем (удаляя мертвых вшей и яйца).

Для надежного избавления от паразита рекомендуется однократная повторная обработка. Ее делают так же, как и первую, с перерывом в 6 – 10 дней. За этот срок все яйца паразита вылупятся, и аэрозоль убьет взрослые особи до наступления у них полового созревания, то есть новые паразиты уже не появятся. Повторная обработка делается даже в тех случаях, если все симптомы и признаки болезни прошли после первого раза. В третий раз обработка может потребоваться (очень редко) после консультации с врачом. Как правило, это происходит, если в первые два раза обработка была сделана неправильно. Нужно также помнить о том, что симптомы педикулеза схожи с проявлениями некоторых других кожных заболеваний. Поэтому аэрозоль не следует применять самостоятельно до постановки диагноза дерматологом.

При попадании аэрозоля на слизистые оболочки, в глаза или при его вдыхании есть вероятность аллергической реакции. Глаза промывают теплой кипяченой водой в течение 1 – 2 минут, а при появлении других симптомов (редко кашель, слезотечение, резкое покраснение кожи и др.) нужно обратиться к врачу. При случайном нанесении слишком большого количества аэрозоля на волосы (он собирается в виде капель) волосы следует протереть сухой тканью.

В среднем одного флакона аэрозоля Пара Плюс хватает на 4 человек (меньше, если у всех длинные и густые волосы). Срок хранения препарата без потери лечебных свойств составляет 4 года.

Помимо уничтожения вшей у самого пациента следует провести следующие профилактические мероприятия:

• профилактическая обработка (можно однократно) головы у всех членов семьи или людей, с которыми регулярно контактировал пациент;
• тщательное вычесывание волос частым гребнем для удаления остатков паразитов и их яиц;
• стирка и тщательное проглаживание вещей и постельного белья пациента (аэрозоль Пара Плюс для дезинфекции одежды и белья не используют);
• определение и обнаружение источника – человека, от которого заразился пациент.

Отзывы врача о препарате Пара Плюс — видео