Паразиты в половых органах

Заражение острицами способно привести не только к поражению ЖКТ. У женщин из-за близкого расположения влагалища и анального отверстия возникает другая проблема: глисты заползают в половые органы, вызывая воспаление. Острицы во влагалище у девочки способны привести к бесплодию. Поэтому лечением энтеробиоза следует заняться как можно раньше.

Что такое острицы?

Гельминтоз – неприятное заболевание, о котором многие предпочитают умалчивать. Действительно, появление глистов в кишечнике – событие не из приятных. Чаще всего энтеробиозом страдают маленькие дети, но часто глисты добираются и до родителей. Увидев в кале у малыша маленьких беловато-серых червячков, похожих на обрывки ниток, следует тут же отправляться в лабораторию. Скорее всего, это острицы. Именно они имеют небольшую длину – до 10 мм, заостренное туловище.

Заражение острицами происходит достаточно быстро. Достаточно яйцам паразита попасть в рот, как начинается их путешествие в желудочно-кишечном тракте. Буквально через 3-4 недели острицы становятся половозрелыми, и начинается их размножение.

Самцы, участвовавшие в оплодотворении, погибают, а самки под весом множества яиц в брюхе, спускаются к выходу из прямой кишки. Для того, чтобы отложить яйца, самке требуется выбраться наружу. Именно в складках около анального отверстия для созревания потомства созданы благоприятные условия – тепло и влажно.

Для крепления потомства острица использует особое вещество, подобное клею. Этот клеящий состав довольно аллергенен для человека и вызывает зуд в районе прямой кишки. Зуд характерен только при заражении острицами. При остальных гельминтозах такой симптом не наблюдается. Но зуд в прямой кишке бывает вызван другими болезнями – геморроем, раком, повышенным сахаром в крови. Поэтому, если появилась жалоба на ощущение раздражения в заднем проходе, следует посетить поликлинику для прохождения диагностики.

Причины появления остриц во влагалище

Могут ли жить острицы во влагалище? При большом скоплении паразитов в кишечнике, они начинают активно выделяться с калом. Неправильное проведение гигиенических процедур грозит попаданием глистов в область влагалища.

Самки во время откладывания яиц могут самостоятельно добираться до стенок влагалища, а иногда заползать и гораздо дальше, проникая по фаллопиевым трубам в матку.

Основной причиной проникновения глистов во влагалище считается нарушение гигиенических правил. Расчесывание ануса приводит к попаданию яиц под ногти женщины. Достаточно этими же грязными руками дотронуться до половых органов, чтобы яйца паразитов попали во влагалище.

Недостаточное подмывание или его отсутствие после акта дефекации способствует проникновению кишечной микрофлоры во влагалище. Это создает благоприятные условия для созревания потомства остриц вне кишечника.

Менять нательное белье необходимо ежедневно. Если женщина нарушает это требование, то создаются условия для дальнейшего инфицирования паразитами.

Во время менструаций необходимо как можно чаще менять прокладки, чтобы они не стали сборником паразитов. Если прокладки менять раз или два в сутки, то яйца остриц успевают созревать и происходит заражение половых органов.

Глисты во влагалище могут попасть после бурной сексуальной ночи, когда партнеры после анального секса занялись обычным – вагинальным.

Чем опасно появление глистов в половых органах?

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Если кишечный энтеробиоз опасен поражением органов ЖКТ, то присоединившееся влагалищное заражение способно привести к более печальным последствиям для женщины. Проникновение остриц в матку приводит к нарушению ее целостности, а также открывает врата для инфекций.

Всевозможные воспалительные процессы выводят из строя репродуктивную систему, что чревато женским бесплодием. Поэтому заражение острицами у девочек необходимо выявлять как можно раньше и проводить адекватное лечение.

Энтеробиоз женских половых органов вызывает следующие заболевания:

  1. Эндометрит.
  2. Кольпит.
  3. Вульвовагинит.
  4. Вагинит.
  5. Эрозивные поражения шейки матки.
  6. Влагалищные язвы.

Кроме этого ухудшается общее состояние женщины. Глисты вызывают авитаминоз и анемию.

Симптомы заражения

Если кишечный энтеробиоз сопровождается зудом в области прямой кишки, то проникновение глистов в половые органы вызывает сильнейшее раздражение именно там.

Женщины замечают появление следующих симптомов:

  1. Зуд в половых органах.
  2. Покрасневшая и воспаленная слизистая влагалища.
  3. Неприятные ощущения внутри влагалища. Женщина может чувствовать какие-то шевеления.
  4. Проникновение глистов в мочеиспускательный канал и его инфицирование приводит к появлению боли во время посещения туалета.
  5. Влагалищные выделения приобретают белую окраску и становятся обильными.

Из-за того, что влагалищный энтеробиоз развивается на фоне кишечного, беспокоят расстройство стула, приступы тошноты, головокружения, головные боли. Многие женщины жалуются на вялость, отсутствие аппетита. Черви приводят к снижению иммунитета, что сопровождается постоянными простудными заболеваниями.

Лечение энтеробиоза

Многих интересует вопрос — как вывести глистов из половых органов? Для начала следует пройти диагностику и убедиться, что организм атаковали именно острицы. Лечение должен назначать врач, желательно посетить инфекциониста и гинеколога.

Препараты от остриц

Влагалищный и кишечный энтеробиоз необходимо лечить комплексно. Для быстрого устранения остриц рекомендуется использовать антигельминтные препараты широкого спектра действия.

Доза подбирается специалистом, при этом обычно требуется учитывать вес и возраст пациентки. Детям до 2 лет многие препараты не назначают.

Лечение остриц проводится одним из следующих средств:

  1. Пирантел. Выпускается в таблетках и в виде суспензии. Прием препарата приводит к блокировке нервно-мышечного аппарата паразитов, после чего они выходят из организма. Примерный расчет дозы – 10 мг на каждый килограмм веса человека. Средство принимается однократно после приема пищи. Обычно проводят 2-3 курса лечения, чтобы не допустить повторного заражения. Лечат всех членов семьи одновременно.
  2. Пиперазин считается одним из самых безопасных антигельминтных средств, поэтому лечение им проводят даже грудничкам и беременным женщинам. Лечение длится 5 дней, при этом принимать средство потребуется дважды в сутки. Доза рассчитывается врачом, у малышей она составляет примерно 200 мг, а у взрослых до 2 г. Курс лечения повторяют через 7-14 дней. В перерывах рекомендуется делать очистительные клизмы, чтобы быстрее вывести парализованных остриц из организма.
  3. У детей старше 3 лет может быть использован Декарис. Этот препарат кроме антигельминтного действия обладает еще и иммуномодулирующим, поэтому пациент быстрее восстанавливается. Примерная доза для детей до 6 лет – 25 мг, у детей постарше от 25 до 50 мг. Прием препарата производится однократно, после вечерней трапезы.
  4. Вермокс (Мебендазол) принимают 1 раз, доза подбирается исходя из возраста пациента. У детей она составляет от 25 до 50 мг, у взрослых – до 100 мг. Препарат рекомендуется принять повторно через 14 дней.

У каждого из препаратов довольно обширный список противопоказаний, с которым рекомендуется ознакомиться еще до начала приема препарата.

Рецепты народной медицины

Вывести паразитов из влагалища можно специальными отварами трав, приемом горьких продуктов питания. Народные средства безопасны для здоровья человека, но губительны для паразитов.

Прежде чем воспользоваться народными рецептами, желательно проконсультироваться со специалистом:

  1. Рецепт с использованием пижмы довольно эффективен при влагалищном энтеробиозе, но он не подходит для беременных женщин, так как пижма способствует усиленным сокращениям матки, что чревато выкидышем. Не используют пижму и для лечения грудничков. Отвар токсичен, поэтому следует соблюдать точную дозировку. На 1 ч.л. пижмы потребуется 250 мл кипящей воды. Смесь кипит 5-10 минут и затем настаивается не менее 2 часов в теплом месте. Принимать внутрь по 1-2 ст. ложки перед сном или использовать для спринцеваний и клизм ежедневно.
  2. Травяной напиток от глистов готовится следующим образом: в равных долях (по 1 части) берут мяту, аир, корень девясила и тимьян. Высушенных листьев ореха потребуется в ½ часть. Все компоненты измельчаются, можно добавить немного порошка полыни (примерно 1/5 часть). Смесь тщательно перемешивается. На день потребуется 375 мл чая. На это количество жидкости достаточно 1 ч.л. сухой смеси. Настаивают в термосе, пьют по 125 мл в промежутках между приемами пищи.
  3. Семена тыквы рекомендуются к использованию при энтеробиозе. Их едят в сыром виде, предварительно очистив от скорлупы. Можно измельчить 100 г продукта и добавить такое же количество оливкового или подсолнечного масла. Ингредиенты смешать, дать настояться и съесть.

Гельминты, паразитирующие в организме, могут обитать не только в кишечнике, но и во внутренних органах, например, в половых путях женщины. Глисты во влагалище — проблема, которая несмотря на абсурдность звучания для многих, на самом деле существует, более того — она широко распространена.

image

Как паразиты проникают в женские половые пути?

Многие женщины оказываются шокированы фактом нахождения гельминтов во влагалище. Но ничего удивительного в том, что паразиты способны жить и размножаться в органах интимной сферы нет, поскольку во влагалище созданы все благоприятные условия для их жизнедеятельности.

image

Невзирая на то, что глистные инвазии чаще всего встречаются в детском возрасте, заболевание не исключено и у взрослых женщин. Из кишечника во влагалище с легкостью перемещаются такие паразиты, как острицы, аскариды, трихинеллы, власоглавы и анкилостомы.

Вид паразита Путь попадания во влагалище
Острица Проворнее из всех перечисленных гельминтов является представитель энтеробиоза — острица. Острицы во влагалище проникают преимущественно в ночные часы, во время сна. В эти моменты расслаблены все мышцы человеческого тела, в том числе заднего прохода, поэтому паразитам ничто не мешает покинуть кишечник.
Власоглавы, аскариды, анкилостомы image

Власоглавы мигрируют в половые пути женщины посредством кровотока. Эти паразиты питаются кровью в отделе тонкого кишечника, но влагалище имеет для их активной жизнедеятельности не менее благоприятные условия. Также способны переместиться аскариды во влагалище, поскольку они требовательны к кислороду и легко размножаются при температуре +12°С и выше — все эти условия соблюдены в женском интимном органе. Кроме того, благоприятная температурная среда половых путей привлекает анкилостом.

Трихинеллы image

Трихинеллы способны перемещаться по всему организму, поражая внутренние его органы. Миграция трихинелл происходит по кровотоку и лимфатической системе. Оказавшись во влагалище, эти паразиты достаточно в короткие сроки нарушают целостность слизистой и мышечных волокон, глубоко внедряясь и паразитируя в них.

Хорошие условия дают возможность гельминтам долго время жить в половых путях женщины, питаясь кровью и вагинальными выделениями. Чтобы глисты переместились во влагалище, недостаточно соблюдать санитарные и гигиенические нормы. Избежать этого сложно, если женщина страдает глистными инвазиями, которые необходимо лечить.

Симптомы заражения паразитами

В результате того, что паразиты способны существовать и в кишечнике, и во влагалище, клинические проявления гельминтоза могут иметь местный и общий характер. Общие становятся следствием жизнедеятельности гельминтов в организме в целом, а местные — следствием миграции паразитирующих организмов в половые пути. Чтобы было удобнее, сравним эти симптомы в таблице.

Общие симптомы Местные симптомы
  • Расстройства стула в виде периодических запоров и диареи.
  • В фекалиях можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
  • Боль в заднепроходном отверстии в процессе опорожнения кишечника.
  • Характерное ощущения зуда в области заднего прохода, особенно в ночные часы.
  • Боль в мышцах по всему телу.
  • Изменения внешнего вида женщины не в лучшую сторону: бледность кожи и слизистых, расстройства сна, анемия, обезвоживание организма, раздражительность.
  • Выраженный мучительный зуд во влагалище и наружных половых органов, чаще всего по ночам.
  • Увеличение вагинальных выделений, иногда с прожилками крови.
  • Расстройства менструального цикла.
  • Неприятные ощущения в процессе полового акта.
  • Аллергические реакции на средства женской гигиены, например, тампоны, прокладки.
  • Жжение во время процесса мочеиспускания.

Если заболевание серьезно запущено, организм женщины просто кишит паразитами, часто она страдает различными аллергическими заболеваниями, которые проявляются не только на лице и по телу, но и на кожных покровах и слизистой наружных интимных органов. Аллергия может проявляться в виде сыпи, мучительного зуда внутри влагалища и на половых губах, а также волосистой части лобка.

В результате постоянных расчесов, появляется стойкое раздражение кожи, любое прикосновение к ней вызывает неприятные ощущения. Реже развиваются такие реакции, как отек Квинке и анафилактический шок.

Паразиты во влагалище могут стать причиной ухудшения общей и местной иммунной защиты. Женщина начинает чаще болеть простудами, герпетической инфекцией и пр.

Чем опасны гельминты во влагалище?

Итак, мы выяснили — могут ли быть глисты во влагалище и какие симптомы они вызывают, далее мы рассмотрим — чем же они опасны? Паразиты, проживающие в половых путях, довольно опасны для здоровья. Это связано с осложнениями, которые они провоцируют:

  • Анемия. Многие глисты питаются кровью. Если паразитов в половых путях будет слишком много, у женщины может развиться серьезная форма анемии, связанная с общей кровопотерей.
  • Повреждения слизистой влагалища и прочих внутренних половых органов (шейки матки, матки и пр.). Это состояние развивается на фоне хронического травмирования слизистой половых органов, вследствие чего не только во влагалище, но и на шейке матки могут формироваться эрозивные изменения, трещины, язвочки.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Из-за повреждения слизистой влагалища, внешние инфекционные факторы, занесенные в него в результате постоянных расчесов, могут вызвать местное воспаление в виде кольпита, вагиноза или вульвита.

Наличие паразитов в половых путях женщины небезопасно и для ее полового партнера — мужчины. Так как он рискует быть инфицированным во время полового акта. Также риску заражения могут быть подвержены все члены семьи, если используются общие предметы быта — полотенца, мочалки, постельное белье, одежда.

Глистные инвазии во влагалище ребенка

Не только взрослые женщины, но и девочки младшего или подросткового возраста могут столкнуться с этой неприятной проблемой. Паразиты по таким же механизмам миграции, описанным выше, способны проникнуть в половые пути ребенка и вести там активную жизнедеятельность.

При наличии глистов во влагалище, девочка будет жаловаться на нестерпимый зуд, раздражение половых органов, обильные вагинальные выделения. Кроме того, на трусиках ребенка можно обнаружить после сна яйца и личинки паразитов.

Многие родители, по незнанию, впервые столкнувшись с такой проблемой, даже не догадываются, что речь идет о гельминтозе в половых путях ребенка. Поэтому они медлят с лечением, запуская патологический процесс еще глубже. Отсутствие медикаментозной помощи приводит еще к более опасным осложнениям, в том числе и последующему бесплодию. При любых проблемах с половой сферой, несмотря на возраст ребенка, родители должны проконсультироваться с детским гинекологом.

Диагностика

Определить наличие гельминтов во влагалище можно в лабораторных условиях, личинки и продукты жизнедеятельности паразитов будут видны при микробиологическом исследовании.

Также на область промежности наклеивается специальный пластырь в виде полоски, который оставляют на целую ночь. С утра женщина должна отклеить пластырь, прикрепить его к предметному стеклу и отвезти в лабораторию.

Лечение гельминтоза во влагалище

Так как влагалище не может являться первичным источником заражения глистными инвазиями, следует обязательно направить лечение и на основной очаг гельминтоза — кишечник и внутренние органы. Чаще всего используется противогельминтное средство — Пирвиния памоат.Это средство высокоэффективно в отношении энтеробиоза, но практически бездействует на других паразитирующих организмов. Дозировка Пирвиния памоат рассчитывается из формулы — 5 мг. действующего вещества на 1 кг. веса тела. Средство назначается однократно, утром натощак. Аналогами Пирвиния памоат могут быть:

Любой из перечисленных медикаментов успешно борется с острицами. Для лечения остальных видов паразитов, способных паразитировать во влагалище, используются медикаментозные средства типа Мебендазола.

Оно обладает универсальным спектром действия и успешно работает в отношении большинства глистов. Назначается препарат перорально, в форме таблеток или суспензии. Средняя дозировка Мебендазола составляет 100 мг, для детей суточная доза варьируется в зависимости от возраста и веса ребенка — от 25 до 50 мг. Препарат удобен тем, что его разрешается измельчить до порошкообразного состояния и подмешать в пищу, наиболее актуально это в детском возрасте. Аналогами Мебендазола являются:

Поскольку все антигельминтные препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, подбирать их самостоятельно не рекомендуется. Особенно это правило касается детей.

Местное лечение основано на соблюдении ежедневных гигиенических рекомендаций. Очищать наружные половые органы нужно специальными средствами, предназначенными для интимной гигиены или антисептическими отварами трав, например, на основе ромашки, календулы, коры дуба.

Профилактика

Основными мерами профилактики является соблюдение всех гигиенических норм: тщательного мытья рук после туалета, посещения улицы, контакта с животными и перед приемом пищи, мытье фруктов и овощей, грамотная термическая обработка мясных и рыбных продуктов.

Если у женщины возникли подозрения на наличие паразитов во влагалище, с лечебно-профилактической целью можно использовать противогельминтные средства. Своевременное выявление и лечение глистов в организме предупреждает развитие данной патологии.

Существует ошибочное мнение, что гельминты появляются только у людей, не соблюдающих правила личной гигиены. Но риску заражения подвержен каждый. Это случается при контакте с животными, купании в водоеме, употреблении полусырого мяса и даже укусе комара. Могут ли быть глисты во влагалище? Глисты во влагалище – щепетильная проблема любой женщины, решить ее необходимо быстро, иначе последствия отражаться на здоровье матки.

Глисты могут долго находиться внутри человека, не выдавая своего присутствия. Они способны передвигаться по всему организму, нанося вред внутренним органам, кровеносным сосудам, тканям и провоцируя нарушение обмена веществ. Они поражают половые органы женщин и девочек.

Как появляются глисты во влагалище?

Заражение влагалища глистами происходит в том случае, если они уже обитают в кишечнике. Ночью, когда организм расслаблен, гельминты спокойно могут переползти из анального отверстия в половые органы.

В нашем регионе наиболее распространены несколько видов гельминтов.

Острица

Частый обитатель человеческого организма. Заразиться им легко: через грязные руки, немытые овощи и фрукты, пыль. Дети часто заражаются через игрушки. Вызываемое острицами заболевание называется энтеробиоз.

Аскарида

Распространена везде, кроме пустыни и тундры, бывает обнаружена у людей разного возраста. Дети часто «знакомятся» с этим гельминтом после игры в песочнице. Заражение происходит аналогично энтеробиозу и носит название аскаридоз.

Власоглав трихоцефал

Попадает в организм аналогично острицам и аскаридам, заболевание – трихоцефалез.

Трихинеллы

Легко заразиться, употребляя термически плохо обработанное мясо. Группу риска составляют люди, работающие на животноводческих фермах. Чаще всего встречаются в Европе и Америке, заболевание – трихинеллез.

Анкилостома

Встречается редко и только у людей, побывавших на африканском континенте. Заражение происходит от больного человека, кошки или собаки, при работе на земле. Заболевание носит название анкилостомидоз.

Влагалище, благодаря хорошо развитой кровеносной системе и оптимальной температуре, является прекрасным местом для размножения и роста различных микроорганизмов. Паразиты, питающиеся кровью или эпителием, могут жить там долгое время. Если же кровь не является обязательным условием их существования, они быстро погибают или покрываются капсулой, так могут находиться во влагалище долгие годы.

Признаки глистов во влагалище

Чаще других встречаются острицы во влагалище, в том числе у детей. Самки этих паразитов могут покидать кишечник, переползая в женские половые органы в период кладки яиц. При поражении глистами ребенок постоянно чешет область промежности, а на белье можно заметить следы слизистых выделений и даже яйца глистов.

Существует местная и общая симптоматика глистной инвазии. Местные признаки глистов во влагалище выглядят следующим образом:

  • чувство зуда в половых органах, особенно ночью;
  • болезненное мочеиспускание;
  • молочница, возможны выделения с примесью крови;
  • сухость влагалища;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • нарушения менструального цикла.

Общие признаки присутствия паразитов:

  • нарушения стула (диарея, запоры, боль при дефекации, ложные позывы);
  • боли в животе;
  • зуд анального отверстия;
  • аллергические реакции;
  • тошнота или рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечные боли.

Общее физическое состояние женщины ухудшается: она худеет, становится бледной, снижается качество сна (частые пробуждения, беспокоящий зуд в ночное время), появляются частые вирусные заболевания из-за сниженного иммунитета.

Чем опасны паразиты?

Находясь во влагалище, гельминты травмируют ее слизистую и выделяют токсичные вещества. Это приводит к заболеваниям репродуктивной системы:

  • эрозия шейки матки, язвы по влагалище из-за нарушений глистами целостности слизистой оболочки;
  • вагиноз, кольпит, вульвит – возникают при попадании инфекции на поврежденную слизистую;
  • бесплодие – гельминты препятствуют нормальному оплодотворению яйцеклетки и процессу имплантации.

Глисты заносят кишечную микрофлору (частицы кала и микробов) в половые пути, но в результате кислая среда влагалища смешивается со щелочной кишечной средой, это приводит к развитию бактериального вагиноза.

Паразиты, источником питания которых является кровь, могут быть причиной анемии. Сильное поражение организма такой глистной инвазией способно привести даже к кровопотере.

Несмотря на благоприятные условия жизни в кислой среде половых органах, эта микрофлора не является «родной» для гельминтов. В поисках лучшего места обитания, они могут продолжить передвижение. В результате такой миграции могут появиться глисты в матке, маточных трубах и брюшной полости.

Поражение влагалища глистами – опасная патология. Женщина может инфицировать своего полового партнера и других членов семьи, при условии использования общих полотенец, ванны, средств личной гигиены. Если женщина готовит еду немытыми руками, происходит заражение через продукты питания или посуду.

Как избавиться от неприятных «соседей»

Глистная инвазия влагалища не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечение обязано быть направлено на устранение первичного очага развития гельминтоза – в кишечнике. Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от вида паразитов.

Пирвиния памоат (Гельвин, Примон, Ванкин) – только при энтеробиозе. Принимается однократно утром натощак, из расчета 1 таблетка на 5 кг веса.

Мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин) – применяется для лечения разных видов гельминтоза: энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, трихинеллеза, а также при смешанном виде гельминтоза. Маленьким детям следует размельчать и добавлять в пищу.

Гельминтокс – эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе. Рекомендован для детей старше 6 лет.

При развитии грибковых заболеваний на фоне глистной инвазии назначается прием противомикробных препаратов – Нистатин, Флуконазол.

В качестве местной терапии рекомендуется соблюдение личной гигиены:

  • часто мыть руки теплой водой с мылом;
  • ежедневно менять нательное белье;
  • подмываться от лобка к анусу, в том числе после каждого акта дефекации;
  • в период лечения смазывать задний проход цинковой мазью и вставлять в анус марлевый тампон на ночь.

Полностью обезопаситься от паразитов практически невозможно. Но свести к минимуму риск поражения гельминтами людям под силу. Для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены, не есть сырое или плохо обработанное мясо, в целях профилактики проводить антигельминтную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации