Кандидоз полости рта – это болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida (смотрите: кандида).
Этиология кандидоза полости рта.
Развитие заболевания вызывают дрожжеподобные грибы, которые в обычное время находятся в неактивном состоянии и становятся патогенными при снижении иммунитета человека, при злокачественных новообразованиях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, патологий эндокринной системы, заболеваниях ЖКТ, особенно в случаях сниженной продукции желудочного сока. Очень часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, который протекает в бессимптомной форме.
На фоне применения антибиотиков часто формируется дисбактериоз, из-за чего нормальная микрофлора полости рта не может дать отпор патогенным грибам, и развивается кандидозный стоматит. Дисбактериоз кишечника может вызвать гиповитаминоз витаминов В1, В2, В6,РР, С, что увеличивает подверженность слизистой полости рта к влиянию грибковой инфекции.
Немаловажную роль в патогенезе заболевания играют употребление наркотиков, алкоголя, гормональных контрацептивов per os, лучевое воздействие. Также кандиды могут передаваться от больного человека здоровому при поцелуе, половом контакте, во время родов.
Факторы риска возникновения кандидоза полости рта: хроническое травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов, краями искусственных коронок и протезов, аллергизация, выделяемым пластмассовым протезом, полимером.
Клиническое проявление и формы кандидоза полости рта.
По течению выделяют острое и хроническое. Всего бывает 4 формы кандидоза, которые могут встречаться как отдельные клинические формы, так и преобразовываться одна в другую.
Кандидоз полости рта бывают нескольких видов:
- острый псевдомембранозный;
- острый атрофический;
- хронический атрофический;
- хронический гиперпластический:
- кандидозная (дрожжевая, микотическая) заеда.
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) – наиболее распространенная форма этой болезни. Он проявляется в виде точечного и легкоснимающегося белого налета, который сливается в более крупные очаги. Они могут напоминать творожистые массы или беловато-серые пленки. После давления этих масс обнажается красная и гладкая неповрежденная поверхность слизистой оболочки. При затяжном течении и отсутствия лечения при этом кандидозе образуется более плотный налет, который плотно спаян с подлежащими тканями и снимается с трудом, под ней обнаруживается гиперемированная и эрозированная поверхность.
Эта клиника сопровождается болью во рту, жжением, дискомфортом при приеме пищи.
Поражение углов рта выделяют в отдельную форму, она очень часто возникает у пожилых людей, у которых наблюдается снижение нижней тpети лица. Эти заеды могут быть покрыты белым налетом или чешуйками, корочками, располагаются в кожных складках по углам рта.
При этой форме заболевания также может наблюдаться псевдокандидозный глоссит – грибковое поражение языка. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, при котором по поверхности языка мигрируют очаги десквамации, которые окружены слущивающимся эпителием в виде венчика. При лейкоплакии и красном плоском лишае белый налет образуется за счет гиперкератоза, которые снять практически невозможно, при определенных формах лейкоплакии не исключено образование эрозий.
Подтверждение диагноза происходит по результатам бактериоскопического исследования налета, во время которого обнаруживаются нити мицелия грибов, почкующиеся бластопоры.
Острый атрофический кандидоз сопровождается болью, сухостью им жжением во рту. Язык при нем воспаляется, становится малиновым, сухим, блестящим, с атрофированными сосочками. Налета нет или он обнаруживается лишь в глубоких складках. Симптоматика этой формы кандидоза схожа с аллергической реакцией на мономер пластмассовых протезов, чтобы подтвердить диагноз надо провести элиминационную пробу (отмена протеза) и бактериоскопию.
Хронический атрофический кандидоз сопровождается примерно такими же симптомами – жжение, боль при артикуляции, еде, использовании зубного протеза. Часто слизистая под протезом гиперемирована, может наблюдаться папилломатоз, эрозии, трещины, микотический глоссит и заеды. Определяется сухость полости рта, покраснение, слюна тянется нитями при снятии протеза. Заеда, глоссит и воспаление неба – классическая картина хронического атрофического кандидоза.
Хронический гиперпластический кандидоз – на воспаленной и покрасневшей слизистой оболочке образуется толстый слой налета в виде бляшек или узлов, который плотно с ней спаян. Чаще всего он располагается на небе и спинке языка. При длительном течении этого заболевания налет покрывается фибриновыми пленками, становится желтовато-серым и снимается очень неохотно, обнажая кровоточащую эрозированную поверхность.
Постановка диагноза «кандидоз».
Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды. В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.
Общее и местное лечение кандидоза полости рта.
Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.
Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)амфоглюкамин (200000 ЕД после еды 2 раза в день); 4) амфотерицин В (на каждый 1 кг массы человека 250ЕД); 5)дифлюкан(1 капсула в сутки).
Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.
- смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
- полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
- смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
- санация полости рта;
- тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.
Малый процент грибков рода Candida присутствует в ротовой полости большинства людей. При определённых условиях грибок во рту начинает активно размножаться. Это сопровождается болезненностью, сухостью во рту, отёками. В запущенных случаях к симптомам присоединяется общее недомогание и повышение температуры. Лечение на ранних стадиях проходит быстро и эффективно. Применяются различные примочки, мази, спреи. В помощь приходит народная медицина и специальная диета. Со всеми методами лечения грибка во рту у детей и взрослых можно ознакомиться в данной статье.
Грибок во рту – формы и стадии развития
В семействе грибов Candida насчитывается 82 разновидности, но для человека самыми патогенными являются лишь некоторые из них. Представляются они в виде почкующихся клеток, чей диаметр едва достигает 6 мкм. Обладают хорошей адгезивной способностью. Это способствует их проникновению к базальной мембране эпителиальных тканей, где они и размножаются. Чаще локализуются в кислой среде и синтезируют патогенные вещества, которые участвуют в расщеплении углеводов, белков и липидов организма.
Микроорганизмы обнаруживаются у 75% всех пациентов, но в неактивной стадии размножения. Выделяются в моче, кале, мокроте, во влагалище и поверхностном эпидермисе. Под влиянием определённых факторов (рассмотрим ниже) начинают активно размножаться, создавая целые колонии, разрушая ткани. Всего выделяют 4 стадии течения болезни:
- Десквамативная – на языке обнаруживаются зоны слущивания, а сам налёт трудно снимаемый.
- Эритематозная – сильно отекает спинка языка, налёт же отличается густой и пенистой консистенцией.
- Инфильтративная – вся ротовая полость покрывается трудно снимающимся налётом.
- Эрозивная – налёт становится рыхлым и приобретает серо-молочный окрас. Под ним образовываются эрозии, которые можно обнаружить при снятии налёта.
Заболевание кандидоз разделяют на формы, каждая из которых имеет свою клиническую картину и отличается индивидуальным проявлением и течением.
Псевдомембранозный
Самая распространённая форма поражения ротовой полости грибами, которая чаще проявляется у детей грудного возраста, а также у пациентов, пользующихся протезами. На слизистой рта обнаруживается белый налёт, возвышающийся на слизистой. По своей структуре он напоминает творог или молоко. Взрослые и детки постарше жалуются на постоянную сухость. Хорошо поддаётся лечению противомикотическими и антисептическими средствами, которые выпускаются в виде растворов для орального полоскания.
Хронический гиперпластический
Данная форма развивается вследствие отсутствия должной терапии при продолжительном течении инфекции. Проявляется утолщением гиперемированной слизистой оболочки в виде разнообразных по диаметру бляшек и узелков. Чаще всего налёт обнаруживается на нёбе и спинке языка у пациентов старшего возраста.
Важно: Проявления гиперпластического кандидоза могут свидетельствовать о наличии сахарного диабета у пациента.
Острый атрофический
Проявляется гиперемированным состоянием слизистой (переполнена кровью). Имеющиеся складки заполняются плотными отложениями, на месте удаления которых обнаруживаются разнообразные кровоточащие трещины и эрозии. Пациента беспокоят: сухость, жжение, болезненность. Классические методы лечения при данной форме заболевания практически безрезультатны. Пациенту требуется системная терапия с применением сильных противогрибковых медикаментов.
Хронический атрофический
Чаще всего заболевание развивается вследствие неправильного протезирования. Это может быть недостаточная санация ротовой полости во время процедуры, неправильный подбор конструкций в виде съёмных капп или имплантов. В этом случае область слизистой отекает, наполняет кровью, появляется болезненность. В местах с наибольшим механическим воздействием начинают образовываться эрозии. В них проникают грибы, провоцируя микотическое поражение тканей.
Общая симптоматика
В начале развития заболевания грибы начинают проникать в клетки слизистой. Там происходит их интенсивное размножение, вследствие чего выделяются особые ферменты, раздражающие слизистую и разрушающие ткани. Это провоцирует отёк и покраснение, что сопровождается чувством сухости и болезненным состоянием. При активном размножении грибов начинает образовываться псевдомицелий. Формируется белый налёт с творожистой консистенцией, возвышающийся над верхним слоем слизистой. В его составе содержатся бактерии, кератин, фибрин, а также остатки пищи и уже разрушенные клетки.
На первых стадиях заболевания налёт имеет вид белых крупинок, которые располагаются на воспалённой поверхности языка, щёк или дёсен. По мере распространения инфекции эти крупинки начинают увеличиваться в размерах и сливаться между собой. Формируются бляшки, поражая всё новые участки слизистой. Инфицируется нёбо и миндалины.
При первых проявлениях грибка налёт можно с лёгкостью устранить. На его месте остаётся воспалённая поверхность. Но деятельность микроорганизмов продолжается. Вырабатываемые ими ферменты провоцируют аллергические реакции, которые проявляются жжением, зудом и раздражением. Особенно эти болезненные ощущения усиливаются во время приёма кислой, острой или горячей пищи. Микроорганизмы поражающие миндалины и гортань вызывают затруднения при глотании.
Грибок на губах проявляется воспалением кожи, мелкими трещинками, белым налётом и чешуйками. Обнаруживается в уголках губ – микотическая заеда. Самой распространённой причиной проявления кандидоза на губах у взрослых является ношение протезных конструкций, которые были подобраны неправильно. Вследствие этого уголки губ пациента находятся в опущенном положении и регулярно поддаются воздействию слюны, что становиться прекрасной средой обитания для грибка и его размножения.
Важно: Системная жизнедеятельность грибов приводит к истощению иммунитета и интоксикации всего организма.
Образовавшиеся эрозии легко инфицируются и начинают гноиться. Это сопровождается повышенной температурой и ухудшением общего самочувствия.
Особенности кандидоза у детей
По статистическим данным, 20% малышей переносили данное заболевание до годика. У 5% молочница была обнаружена в первые дни после родов. Заражение малыша чаще совершается от его матери, но иногда источником инфекции может стать и персонал роддома. Почему детки наиболее поддаются инфицированию? Причина кроется в ещё незрелой слизистой, нестабильной микрофлоре маленького организма, особенностях иммунитета. Всё это способствует активному размножению гриба, который попал в ротик ребёнка.
Самые излюбленные места локализации грибка у детей: глотка, язык, внутренняя сторона щёк, миндалины и нёбо. Первые дни после заражения диагноз устанавливается трудно. Заподозрить молочницу можно лишь по покрасневшей слизистой оболочке. Сам налёт отсутствует. Спустя несколько дней начинают появляться мелкие крупинки белого цвета (напоминают манную крупу). Далее, поражённые места покрываются молочной плёнкой и приобретают вид творожной субстанции. Такие образования хорошо удаляются, но на их месте может выступать кровь и остаются покрасневшие участки.
В запущенной стадии формируются бляшки, сливающиеся между собой и распространяясь по всей поверхности ротовой полости. Начинается кровоточивость дёсен. Налёт становится трудно снимаемым и изменяет цвет на бурый. Малыш начинает отказываться от бутылочки или груди. Становиться капризным и плохо спит. Объясняется это болезненным состоянием слизистой и чувством жжения. При незначительных проявлениях заболевания может немного подняться температура. В запущенной стадии температура тела поднимается до 39°C.
Важно: Несвоевременное лечение провоцирует стремительное размножение микроорганизмов, которые способны поразить половые органы малыша и пищеварительный тракт.
Проявиться грибок у ребёнка способен и в виде кандидозной заеды. Трещинки в уголках ротика воспаляются и покрываются налётом. Причиной возникновения такой заеды у малышей может стать чрезмерное сосание пустышки или пальцев. Для деток постарше – чрезмерное увлечение жевательными резинками.
Основные причины грибка во рту
Выше уже было сказано о том, что дрожжеподобные грибы присутствуют в каждом организме. Какова причина их активного размножения? Основной причиной специалисты считают пониженный иммунитет человека, когда защитные функции организма не в состоянии справится с микроорганизмами. Но для развития грибка нужны и сопутствующие факторы. Основные из них:
- получение термических или химических ожогов в ротовой полости;
- кариозные отложения;
- травмы, нанесённые механическим путём (чаще это ношение неправильно подобранных протезных конструкций или импланты);
- авитаминоз и железодефицитная анемия;
- наличие гипотиреоза – недостаток тиреоидных гормонов в щитовидной железе;
- иммунодефицит первичной или вторичной формы;
- приём антибиотиков, которые принимались бесконтрольно.
Все эти факторы в совокупности с иммунодефицитным состояние приводят интенсивному размножению патогенных микроорганизмов. Устойчивость организма к внешним агрессорам теряется:
- при наличии у пациента СПИДа или ВИЧ-инфекции;
- поражение кожи или лёгких туберкулёзом;
- наличие в организме опухолей и метастаз;
- нарушения в работе ЖКТ;
- инсулиновая недостаточность;
- тяжёлые эндокринопатии – различные нарушения в работе эндокринных желез.
Причиной развития кандидоза может стать употребление цитостатических и кортикостероидных препаратов, которые подавляюще действуют на иммунную систему тем самым провоцируя размножение дрожжеподобных микроорганизмов.
Кандидоз способен передаваться и бытовым путём при близком контакте с уже больным человеком.
Медикаментозный способ лечения грибка во рту
Если был обнаружен грибок во рту, лечение должно назначаться лишь специалистом. При первых подозрениях нужно обратиться к стоматологу или парадонтологу. Самолечение может спровоцировать распространение заболевания на иные органы. Тогда понадобиться помощь инфекциолога и миколога.
Медикаментозное лечение проводится с применением антисептиков, а также местных и системных антимикотических средств.
Таблицы препаратов и их применение
Препараты | Правила приёма | Продолжительность |
Йодицирин, раствор Люголя. | Наносится ватной палочкой до пяти раз/сутки. | Около 16 дней. |
Хлоргексидин биглюконат в виде раствора. | Полоскания ротовой полости по 5 минут – 4 раза /день. | 21 день. |
Метиленовый синий, бриллиантовый зеленый Аппликации, раствор Фукорцина. | Обработка по 3 раза/сутки. | 2 недели. |
2% растворы: натрия гидрокарбонат, борная кислота, раствор буры. | Обработка до четырёх раз/день. | 2 недели. |
Тантум Верде. | В виде орошения слизистой по 4 раза/сутки. | 2 недели. |
Канестен. | 3–4 процедуры в день. | 2 недели. |
Нистатин в виде мази и растворов. | Мазь наносится по 4 раза (в сутки) на 25 мин. Раствор – по 15 мл с полосканиями на протяжении 2 мин. | 16 дней. |
Амфотерицин. | Полоскания 3 раза/день. | 20 дней. |
Клотримазол | Обработка до 5 раз/день. | 2 недели |
Флуконазол. | Доза в сутки 50–150 мг. | 15 день. |
Кетоконазол. | Доза на сутки 200–450 мг. | 10 дней. |
Низорал. | Доза на сутки 200 мг. | 14 дней. |
Интраконазол. | Доза на сутки 100–250 мг. | 7–12 дней. |
Дифлюкан. | Доза на сутки 100–250 мг. | 16 дней. |
Во время лечения все прописанные препараты применяются беспрерывно и в строгой дозировке. Даже самый малый перерыв приведёт к тому, что всё лечение понадобится начинать заново. Также увеличивается риск перехода заболевания в хроническую форму. В этом случае курс лечения значительно увеличится.
Особенности питания при кандидозе
Кроме приёма лекарственных препаратов, пациенту понадобится соблюдать строгую диету. Некоторые продукты могут способствовать интенсивному размножению грибка, а иные подавлять этот процесс.
Рекомендуется к приёму
Ограничить или временно исключить
Различные крупы и бездрожжевая выпечка. Все кондитерские изделия и продукты с содержанием дрожжей. Печень, нежирный вид рыбы и постное мясо. Копчёности, жирную рыбу и мясо. Кисломолочные продукты. Грибы. В большом количестве зелень и овощи (желательно с добавлением чеснока). Кофе, чаи и газированные напитки. Чаи из трав и натуральные соки. Сладкие фрукты. Несладкие фрукты. Специи (в том числе майонез и кетчуп). Орехи и семечки. Спиртное.
Не стоит забывать – особая диета не способна избавить от проблемы. Она является лишь вспомогательным методом к скорому выздоровлению.
Народная медицина в борьбе с грибком во рту
Традиционное лечение дополняется эффективными рецептами из народной медицины. В основном это соки, компоты и отвары для полоскания ротовой полости.
Грибок во рту в большей степени характерен для новорожденных и младенцев, а у взрослых встречается очень редко. Это заболевание, сопровождающееся сильным дискомфортом, которое развивается из-за снижения иммунитета. Терапия включает обработку ротовой полости антисептиками и противогрибковыми средствами.
Причины развития болезни
Грибок во рту чаще всего возникает у новорожденных и младенцев
Основная причина грибка во рту – это действие дрожжевого грибка рода Кандида. Этот возбудитель присутствует в организме человека как часть нормальной микрофлоры. Под действием ряда факторов происходит нарушение в балансе здоровой микрофлоры и дрожжевой грибок начинает активно размножаться. Он быстро поражает наиболее уязвимые части тела – слизистую оболочку ротовой полости, желудочно-кишечный трак, половые органы у женщин.
Чаще всего с такой патологией сталкиваются новорожденные. Причины грибка во рту у ребенка:
- дисбактериоз кишечника;
- заражение молочницей от матери;
- неправильное питание;
- слабый иммунитет;
- несовершенство собственной микрофлоры.
Как правило, причиной грибка полости рта у малышей является грудное вскармливание. Микрофлора слизистой новорожденного еще слишком слаба, поэтому любой раздражитель, включая молоко, может приводить к нарушению ее состава. Так на слизистой появляется воспаление и развивается грибковое поражение.
Причины грибка Кандида во рту у взрослых:
- снижение иммунитета;
- повреждение слизистой рта;
- курение;
- ношение зубных протезов;
- наличие хронического очага инфекции;
- длительный прием антибиотиков;
- терапия кортикостероидами;
- нарушения обмена веществ;
- дисбаланс гормонов.
В качестве хронического очага инфекции, приводящего к развитию грибка во рту у взрослого человека, нередко выделяют кариес. Отсутствие своевременного лечения этого заболевания приводит к снижению местного иммунитета и скоплению бактерий, который поражают слизистую. На этом фоне происходит нарушение нормальной микрофлоры и активизируется рост колонии грибка.
Грибок во рту у малыша старше года и детей от двух лет может быть следствием неправильного питания. Воздействие горячей и холодной пищи на слизистую, злоупотребление сладким и резкий переход на «взрослый» рацион может приводить к нарушению в работе желудка, что опасно активизацией роста грибковой флоры.
Дети также могут сталкиваться с этим заболеванием из-за несоблюдения личной гигиены. Облизывание грязных пальцев может стать причиной проникновения спор грибковой флоры в ротовую полость, что влечет за собой развитие заболевания.
Формы и стадии грибка во рту
Грибок во рту сопровождается сильным дискомфортом
Грибок поражает ротовую полость, слизистую десен и языка. Это заболевание внешне напоминает стоматит. При грибке во рту симптомы зависят от вида заболевания и стадии его развития. Различают 4 стадии:
- десквамативная;
- эритематозная;
- инфильтративная;
- эрозивная.
Десквамативная стадия развития микоза характеризуется поражение языка. На нем обнаруживаются плоские уплотнения и плотный белый налет. Этот налет достаточно сложно снимается ватной палочкой и быстро образуется повторно.
Эритематозная стадия заболевания проявляется отеканием задней части языка. Это сопровождается затруднением дыхания и ухудшение аппетита. Налет становится настолько плотным и пенистым, что его практически невозможно счистить самостоятельно.
Инфильтративная стадия проявляется густым налетом, который поражает язык, слизистую губ, щек, десна и небо. На этой стадии присутствует сильный дискомфорт, значительно ухудшающий качество жизни пациента.
Эрозивная стадия грибка ротовой полости характеризуется изменением цвета и консистенции налета. Вся ротовая полость покрывает густой сероватой массой, при очищении которой обнаруживаются болезненные язвочки и эрозии, похожие на афтозный стоматит.
Кроме того, грибок во рту бывает четырех форм.
- Псевдомембранозный грибок чаще всего выявляется у младенцев и пациентов старшего возраста, которые носят неправильно подобранные зубные протезы. Заболевание проявляется сухостью во рту и образованием густого светлого налета на слизистой.
- Хронический гиперпластический грибок характеризуется выраженным отеком и покраснением слизистой, появлением сыпи и узелков на языке. Налет покрывает небо, но практически не поражает язык и слизистую щек.
- Острый атрофический грибок – это выраженный отек и покраснение слизистой оболочки ротовой полости. Сопровождается сильным жжением, зудом, болью во время приема пищи. Для этой формы заболевания характерно образование эрозий и язв.
- Хронический атрофический грибок – это следствие неправильной установки зубных протезов. Диагностируется патология преимущественно у лиц пожилого возраста. Эта форма заболевания характеризуется болью при приеме пищи, выраженной гиперемией слизистой, образованием язв и эрозий. Белый налет, характерный для кандидоза ротовой полости, отсутствует.
Любая форма заболевания поддается лечению. Быстрее всего удается справиться с псевдомембранозным и гиперпластическим грибком. Атрофический грибок требует длительной системной терапии.
Общая симптоматика
Кандидоз полости рта – достаточно распространенное заболевание
Проявления у взрослых грибка во рту, симптомы и методы лечения которого должен знать каждый, связывают с приемами пищи. При употреблении острых и сладких блюд отмечается сильное жжение и боль слизистой. Общие признаки и симптомы грибка полости рта у детей и взрослых:
- светлый налет на языке;
- снижение аппетита;
- дискомфорт во время приема пищи;
- болезненная реакция на горячую и острую пищу.
В тяжелых случаях возможно общее ухудшение самочувствия. Пациенты жалуются на упадок сил, тошноту при виде еды, жжение во рту, усиливающееся при приеме пищи или жидкости. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются у пациентов, которые носят зубные протезы. Из-за постоянного давления на слизистую в этом случае отмечается выраженный болевой синдром.
Особенности проявления у детей
Грибок во рту – это достаточно распространенное заболевание у грудничков. Поражение ротовой полости характеризуется образованием светлого налета, который легко очищается ватной палочкой или кусочком марли. При скоблении языка или слизистой щек, покрытых этим налетом, обнаруживается ярко выраженная гиперемия слизистой. В запущенных случаях после снятия налета появляются болезненные эрозии и язвы.
Диагностика
Чем вылечить грибок во рту и как лучше лечить патологию – это зависит от стадии и формы заболевания. Постановкой диагноза занимается стоматолог или отоларинголог. Малыша необходимо показать педиатру при появлении налета на языке.
Для постановки диагноза берется мазок из зева. Микроскопическое исследование этого отделяемого позволяет определить тип грибка Кандида, которых насчитывается более 60 видов, и подобрать оптимальную схему терапии.
Местные препараты для лечения грибка
Основу лечения составляют местные противогрибковые препараты
При грибке во рту лечение проводят местными средствами. Ротовую полость обрабатывают растворами с антимикотиком в составе (Кандид) или мазями, активными против дрожжевых грибков – Нистатин, Кандид, Клотримазол. Мазь наносят с помощью ватного тампона, палочки или марлевого валика непосредственно на пораженный зоны. Обработка осуществляется 4 раза в день.
Дополнительно назначается полоскание ротовой полости растворами йода, фукорцина, перекиси водорода, разбавленными с водой в пропорции 1:4. Для антисептической обработки ротовой полости врач также может порекомендовать хлоргексидин или мирамистин. Полоскание ротовой полости проводят через каждые два часа.
Антисептики следует применять в течение минимум 15 дней. Противогрибковые препараты используют до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение одной недели, чтобы избежать повторного развития заболевания.
Системные антимикотики
При легких формах заболевания используют только мази и антисептики. Эти средств достаточно, чтобы избавиться от заболевания в течение нескольких недель. В случае атрофического грибкового поражения ротовой полости необходимо дополнительно принимать антимикотики в таблетках.
В терапии грибковых воспалений во рту применяют:
Эти препараты необходимо принимать ежедневно в течение двух недель. Флуконазол и Дифлюкан назначают в дозировке 50 мг, Итраконазол принимают по 15- мг ежедневно в течение 10 дней. Дозировка Нистатина подбирается индивидуально для каждого пациента из-за низкой биодоступности этого лекарственного средства.
Важно не пропускать таблетки и принимать их строго по рекомендации врача.
Народные средства
При грибке во рту народная медицина малоэффективна, из-за особенностей локализации грибкового поражения. Для ускорения выздоровления можно использовать средства для полоскания ротовой полости:
- отвар корня аира;
- содовый раствор;
- раствор йодированной соли;
- чесночный настой;
- отвар аптечной ромашки;
- отвар шалфея.
Дополнительно можно смазывать пораженные участки слизистой лимонным соком, разбавленным пополам с водой. Эти средства не избавят от грибка за считанные дни, но защитят от дальнейшего прогрессирования заболевания.
Особенности питания
Правильное питание является неотъемлемой частью при симптомах грибка во рту
При кандидозе во рту следует пересмотреть рацион. Необходимо отказаться от любой сладкой, острой, жирной и жареной пищи. Любые соленья и специи под запретом до тех пор, пока патогенная микрофлора не будет полностью уничтожена. На время лечения следует отказаться от спиртного, кофе, сладкой газировки, любых продуктов брожения.
Эффективная профилактика заболевания – это своевременное лечение любых хронических болезней. Важно не допускать наличия хронического очага инфекции и принимать меры по укреплению иммунитета.