Фгс и фгдс в чем разница

Болезни желудочно-кишечного тракта, воспаления пищеварительных органов занимают первые места в статистике их появления и перехода в хроническую форму. Для того чтобы их правильно продиагностировать и назначить максимально корректное лечение, врач-специалист проводит несколько видов обследований, в том числе ФГС желудка и ФГДС.

Пациенты думают, что это – одно и то же, и не видят принципиальной разницы, поскольку методики проведения процедур идентичны, отличие не очевидно, если не знать тонкостей. В том и другом случае используется специальный зонд – гастроскоп, обеспечивающий обзор внутренних органов. Многие не знают, в чем разница между этими обследованиями, их легко перепутать, поскольку существенного отличия ФГС желудка и ФГДС нет.

ФГС – фиброгастроэндоскопия. Она включает в себя осмотр только внутренней поверхности желудка, его стенок, состояния желудочного эпителия. С помощью ФГС можно также брать соскоб клеток стенки желудка или производить забор его содержимого на биопсию, заключающуюся в анализе собранного материала под микроскопом для выявления характерных признаков какого-либо заболевания. Такое обследование проводится при подозрениях на язвенную болезнь, различные новообразования или с анализом на хеликобактер.

ФГДС – фиброгастродуоденоскопия. Ее отличие от ФГС в том, что врач-гастроэнтеролог исследует не только поверхности и состояния эпителия гаструма, но и вводит камеру прибора в дуоденум – двенадцатиперстную кишку.

Особенности гастроскопии

Перед проведением осмотра желудочно-кишечного тракта гастроэнтеролог обязан проинформировать пациента о техниках подготовки и тактике врачебной манипуляции. Процедура исследования желудка простая, хотя и довольно неприятная. Заключается она во вводе длинной трубки гастроскопа, оснащённого на конце камерой, в полость желудка через рот. При этом человек во время обследования должен лежать на кушетке на левом боку, его голова расположена на специальной жесткой подушке.

Предварительно, для того чтобы снизить неприятные ощущения, ему могут предложить побрызгать спреем с лидокаином на стенку глотки. К голове больного приставляют небольшой тазик для сбора вытекающей слюны, которая может неконтролируемо выделяться в ходе процедуры. В это время врач на специальном мониторе внимательно осматривает поверхность исследуемого органа, добавляет необходимые для себя пометки в описании исследования для наиболее точного диагноза.

Самое неприятное – это извлечение трубки гастроскопа. Эта манипуляция может вызвать рвотный позыв.

Показания к проведению

Эндоскопия – наиболее точный и наглядный из всех методов диагностики болезней желудочно-кишечного тракта. Она назначается для того, чтобы точно определить характер возникновения заболевания, локацию дистрофического процесса, выяснить причины появления.

Врач-специалист назначает проведение ФГС в следующих случаях:

1. боли в любой области живота;

2. ощущение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте;

3. кислый вкус во рту;

5. постоянная неконтролируемая отрыжка;

6. жжение в пищеводе;

7. тошнота, рвота;

8. неконтролируемые патологические изменения в весе, резкий сброс или набор дополнительных килограммов;

9. нарушения процесса глотания, называемые «дисфагией»;

10. анализ на присутствие бактерии Хеликобактер;

11. подозрение на гастриты различной этиологии, определение гипо- или гиперацидного гастрита;

12. язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;

13. исследование стенок внутренних органов на наличие и локацию злокачественных и доброкачественных новообразований;

14. кровотечения желудка;

15. подозрения на острые и хронические заболевания печени и желчного пузыря, появление патологий поджелудочной железы;

16. ежегодная диспансеризация;

17. контроль за лечением и восстановлением у хронических больных.

Как любая физиологическая манипуляция, ФГС имеет ряд ограничений. Если есть хотя бы один из перечисленных ниже пунктов, врач может отказать в проведении видеообследования желудка:

• общая слабость, патологическая усталость;
• гипертонический криз;
• различные нарушения свертываемости крови, в том числе гемофилия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в острой стадии, инфаркты и инсульты;
• тяжелые психически расстройства, неврозы, психозы;
• бронхиальная астма в острой стадии;
• сильные кровотечения желудка.

Подготовка к обследованию

Процедура исследования желудка и пищевода довольно неприятна, однако можно снизить к минимуму дискомфорт, если придерживаться простых рекомендаций по подготовке к ФГС:

1. Поужинать нужно за 4-5 часов до сна. Не стоит употреблять тяжелую вредную пищу, лучше обойтись легкоперевариваемыми молочными продуктами, некислыми фруктами, пустым вареным рисом и несладким чаем.

2. За 8 часов до проведения обследования принимать пищу категорически запрещено, так как это может вызвать обильное выделение желудочного сока и спровоцировать приступ рвоты.

3. За пару дней до процедуры нельзя есть ничего, что изменило бы кислотность желудка в какую-либо сторону, злоупотреблять пищей, содержащей острые приправы или уксус, пить щелочную минеральную воду, если это не входит в состав комбинированного лечения желудочных хронических болезней.

4. Курение и чистка зубов перед процедурой строго запрещены, так как это может потом спровоцировать тошноту и рвоту.

5. Нельзя принимать некоторые лекарственные препараты, о которых можно будет заранее проконсультироваться с врачом, если они жизненно необходимы. Их список зависит строго от индивидуальных особенностей человека, поэтому перед назначением ФГС нужно подробно рассказать гастроэнтерологу о присутствии в организме каких-либо хронических болезней или патологических изменений (заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет). Возможно, придется провести особую подготовку, заключающуюся в коррекции курса приема лекарств перед обследованием.

6. Во время процедуры нужно глубоко и ровно дышать через рот, постараться не делать глотательных движений. Главное – сохранение позитивного настроя.

Зачастую в развитии болезней ЖКТ виновен сам человек. Каждому известно о том, что есть полезная продукция, а еще вредная, не рекомендованная к употреблению в больших количествах. Однако, даже зная, какой вред может принести неправильное питание, человек продолжает «травить» свой организм. Отсюда и развитие патологий желудочно-кишечного тракта, в особенности гастрита, язвы.

Помимо пристрастия к вредной продукции, болезни пищеварительного тракта могут обусловливаться наличием вредных привычек — курением, злоупотреблением спиртными напитками, вредным производством, несоблюдением правил личной гигиены, проникновением в организм болезнетворной микрофлоры.

Не каждый человек при появлении тревожной симптоматики спешит за помощью доктора. Некоторые просто игнорируют проявления в надежде, что они самостоятельно пройдут. Но так не бывает. Пока человек медлит с обращением к врачу, болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму. Помимо этого, она отягощается иными недугами, развившимися в качестве осложнений.

При проблемах в работе желудка, при возникновении неприятной, болезненной симптоматики нужно записаться на прием к доктору, пройти обследование. Зачастую пациенту назначают проведение гастроскопии. Это исследование пугает многих, так как приходится глотать зонд. А эта процедура, как известно многим, не из приятных. Но, тем не менее, ЭГДС и ФГДС отличия которых несущественны — самый информативный, точный метод диагностирования, позволяющий определить наличие поражений слизистой оболочки — язв, эрозий, полипов, стадию болезни.

Расшифровка аббревиатур

Гастроскопия относится к самым точным методам исследования верхних отделов ЖКТ. Диагностика ЭГДС и ФГДС имеет, но они несущественны. Методы практически идентичным, есть лишь некоторые тонкости в расшифровке аббревиатур.

Слово «фиброгастродуоденоскопия состоит из таких частей:

• «фибро» — устройство для обследования желудочного тракта;
• «гастро» — желудок;
• «дуодено» — кишка;
• «скопия» — осмотр.

Термин «эзофагогастродуоденоскопия» расшифровывается также, но здесь добавлен еще один корень «эзофаго», что означает пищевод.

Теперь конкретнее о каждой методике:

• ФГДС — осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки.
• ЭГДС отличие от ФГДС заключается в приставке «эзофаго». То есть методикой предусмотрена диагностика не только желудка, тонкого кишечника, но еще пищевода.

Есть еще ФГС — метод, позволяющий изучить, обследовать только один орган — желудок.

Особой разницы между этими терминами нет. Опытный врач, проводящий исследование, в любом случае осмотрит все зоны кишечного тракта, от пищевода до двенадцатиперстной кишки, а не будет ограничиваться лишь одним органом. В медицине все эти исследования привыкли объединять в один термин «фиброгастроскопия».

Особенности процедур

Процедура проста в выполнении. Для большинства же пациентов она оказывается весьма неприятной. Чтобы подготовить больного морально, доктор, перед ЭГДС и ФГДС отличия которых незначительны, проинформирует о ходе процедуры, даст рекомендации относительно подготовки.

Гастроскопией предусмотрено введение в рот, глотку, а потом пищевод длинной, гибкой трубки. Во время прохождения зонда по ЖКТ доктор исследует состояние слизистых органов. Для человека самый сложный этап — заглатывание зонда, сопровождающееся позывами к рвоте, повышенным слюноотделением, слезотечением.

После достижения трубкой желудка, специалист регулирует глубину проникновения датчика, осматривает слизистые.

Если имеются показания, больному вводят наркоз. Как правило, это местная анестезия или седация (введение пациента в состояние неглубокого сна).

При надобности доктор во время процедуры может забирать фрагменты тканей для дальнейшего изучения, удалять полипы, обрабатывать поврежденные участки лекарствами.

В каких случаях назначается проведение гастроскопии

Методика исследования способствует обнаружению таких повреждений, патологий пищеварительной системы: рубцов, непроходимости пищевода, дивертикулов, новообразований, свищей, кровотечений, язв, эрозий.

Проводят процедуру людям, страдающим: ГЭРБ, дуоденитом, гастритом, язвенной болезнью, варикозом, эзофагитом. Самые распространенные проявления, с которыми люди обращаются к доктору и получают направление на ФГДС — болезненность в эпигастрии, тошнота.

Помимо этого, направление на обследование дают пациентам в следующих случаях:

• в случае резкого необъяснимого похудения;
• при потере или снижении аппетита;
• при появлении кислого привкуса во рту;
• при появлении изжоги, дискомфортных ощущений в желудке, отрыжки, затрудненном глотании;
• при подозрении на кровотечение, новообразования, изменения в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, Хеликобактер.

Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС: в чем разница, противопоказания и чего ожидать после обследования

Каждая манипуляция, в частности гастроскопия, обладает рядом особенностей, а еще противопоказаний. Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница, можно уточнить у доктора. Это вопрос интересует практически каждого человека, которому назначено обследование. Разницы в проведении процедур нет, разнятся лишь названия.

Не проводят манипуляцию людям, страдающим:

• проблемами со свертываемостью крови;
• астмой в период обострения;
• обострением хронических патологий;
• инфекционными недугами;
• болезнями психики;
• существенным сужением пищевода;
• патологиями ССС (при обострении);
• гипертонической болезнью;
• варикозным расширением вен пищевода.

Не проводится исследование при вынашивании плода, а еще людям, которые в недавнем времени перенесли инсульт, инфаркт.

Советы относительно подготовки

Процедура пройдет успешно, а результат будет точным только в случае правильной подготовки. «Эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС в чем разница при подготовке к манипуляции?» — довольно распространенный вопрос. Отличий при подготовке в ФГДС, ФГС или ЭГДС нет.

Методом предусмотрено соблюдение следующих рекомендаций:

• Накануне процедуры, вечером, следует отказаться от плотного ужина. Вечерняя трапеза должна быть легкой. Поужинать нужно за три-четыре часа до сна.
• За несколько дней до манипуляции необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, острых яств, приправ, курения.
• В день исследования запрещается не только кушать, но еще пить. Разрешается выпить немного воды или слегка сладкого чая за три часа до обследования.
• Морально подготовиться.

Перед проведением процедуры следует снять зубные протезы, линзы, украшения. Желательно в этот день надеть свободную одежду.

Каждый врач подтвердит, что особой разницы между эзофагогастродуоденоскопией и ФГДС нет. Разные только названия, определяющие зону ЖКТ, которая будет исследоваться. На самом же деле, врачи изучают весь ЖКТ: пищевод, желудок, кишку.

Проведение исследования

Манипуляция не сопряжена с появлением болезненных ощущений. Единственное, пациент может испытывать дискомфорт.

Состоит процедура из нескольких этапов:

• Обезболивание зева. Чтобы минимизировать дискомфорт, глотку больного обрабатывают анестетиком. В ряде случаев, при серьезных показаниях, проводят наркоз.
• Больного просят лечь на левый бок. Далее пациент заглатывает эндоскоп, который проходит через глотку, пищевод в желудок, а потом, при надобности, в кишку.
• Картинка, видео выводится на монитор.

Средняя продолжительность процедуры — полчаса. После манипуляции возможна болезненность в горле, но она быстро проходит. Употреблять пищу или напитки можно уже после прекращения воздействия болеутоляющего средства.

Результаты сообщают сразу после обследования. Если ФГДС проводилась в комплексе с биопсией, получить результат можно не ранее чем через полторы недели.

Чего ожидать после обследования

Некоторое время после манипуляции пациент может испытывать несильное вздутие. Обусловливается это дополнительным накачиванием воздухом желудка во время процедуры. Эта мера нужна для раскрытия стенок органов, а еще возможности осуществления полноценного осмотра желудочно-кишечного тракта.

Дискомфортные ощущения в горле или кишечнике могут сохраняться день-два. Проходят они самостоятельно.

Благодаря применению современного инструмента, а еще профессионализму доктора, вероятность появления осложнений после эзофагогастродуоденоскопии или ФГДС разницы в проведении которых нет, сводится к минимуму. Но возникновение нежелательных последствий не исключено.

Процедура может быть сопряжена с:

• кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода. Появляется на фоне основной патологии, устраняется легко;
• кровотечением из слизистых. Возникает из-за непрофессионального проведения манипуляции или неправильного поведения пациента (резких движений, неверной подготовки);
• кровотечением после иссечения полипа или биопсии. Появляется по естественным причинам, проходит самостоятельно;
• инфицированием стенок органов (из-за неправильной обработки оборудования).

В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, без неприятных последствий. Главное правильно подготовиться, следовать рекомендациям врача. ФГДС, ЭГДС можно расценивать как одну процедуру, так как оба обследования проводятся аналогично, требуют одинаковой подготовки.

Эффективное лечение патологий пищеварения невозможно без информативной диагностики. Все методы исследования желудка при помощи гибкого зонда, вводимого перорально — ФГС, ФГДС, ЭГДС — упрощенно называют гастроскопией. Однако существует несколько методов этого эндоскопического обследования, и разницу между ними знает не каждый.

Разберемся, в чем отличие ЭГДС и ФГДС, при подозрении на какие патологии назначают эти исследования, и какое из них является наиболее информативным.

В чем разница исследований

Для того чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, необходимо выполнить морфологический разбор каждого термина. Расшифровка аббревиатур выглядит следующим образом: фиброгастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия.

Слово «фиброгастродуоденоскопия» состоит из корней:

• «фибро-» – инструмент для эндоскопического исследования пищеварительного тракта;
• «гастро-» – желудок;
• «дуодено-» – двенадцатиперстная кишка;
• «-скопия» – осмотр.

То есть ФГДС – это диагностическое мероприятие, представляющее собой изучение тканей желудка и двенадцатиперстной кишки. Приставка «эзофаго» переводится как «пищевод», то есть ЭФГДС или ЭГДС включают в себя осмотр не только желудка и тонкого кишечника, но и пищевода, с целью обнаружения визуальных признаков ряда различных соматических патологий.

Когда назначают эти методы диагностики

Для самого пациента нет существенной разницы, при помощи какого метода проводится функциональное исследование: фиброгастродуоденоскопии или эзофагогастродуоденоскопии. Оба метода требуют одинаковых мер по подготовке:

• пациенту необходимо исключить прием пищи как минимум за 6 часов до введения зонда;
• за 2 часа до гастроскопии не употреблять даже чистую воду;
• если есть необходимость приема фармацевтических препаратов, лучше выбрать форму лекарств, пригодную для рассасывания.

Ощущения во время процедуры также идентичны. Пациент ложится на бок, врач обезболивает ему область горла при помощи специального спрея с лидокаином, а после вводит гибкий зонд, контролируя глубину введения и проводя осмотр тканей на мониторе прибора. Гастроскопия причиняет неприятные ощущения из-за возникающего рвотного рефлекса, но при правильном дыхании и эмоциональном настрое дискомфорт можно минимизировать.

При необходимости врач может проводить терапевтические манипуляции:

• забор тканей для проведения биопсии;
• удаление полипов;
• нанесение лекарственных препаратов на поврежденные или воспаленные участки тканей;
• бужирование (инструментальное расширение полости органа).

Показания для ЭГДС

В список показаний для эзофагогастродуоденоскопии входит подозрение на патологии желудка, тонкого кишечника и пищевода. То есть помимо симптомов, указывающих на болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поводом для использования в процессе диагностики метода ЭГДС является наличие в клинической картине:

• изжоги;
• отрыжки;
• дискомфорта при проглатывании пищи;
• рези в области пищевода.

Зонд для эзофагогастродуоденоскопии позволяет с высокой степенью достоверности обнаружить патологии пищевода:

• рубцы;
• ахалазию (непроходимость пищевода в области устья перехода в желудок);
• дивертикулы;
• свищи;
• новообразования.

Затем, когда зонд проходит дальше по пищеварительной системе, он позволяет обнаружить:

• эрозии;
• язвы;
• кровотечения;
• опухоли;
• дивертикулы желудка и тонкого кишечника.

Показания для ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия проводится с целью обнаружения любых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки:

• варикоза;
• дивертикул;
• эзофагита;
• язвы;
• гастрита;
• дуоденита;
• новообразований;
• рефлюкса.

Самыми распространенными симптомами этих патологий, с которыми люди обращаются к врачу и получают направление на гастроскопию, являются боль в эпигастральной области и тошнота. По мере прогрессирования болезни симптоматическая картина может расшириться, и в список проявлений патологии будут входить:

• резкое снижение массы тела при рационе с достаточной калорийностью;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота и метеоризм.

Таким образом, различие между двумя диагностическими процедурами заключается в преимуществе эзофагогастродуоденоскопии перед фиброгастродуоденоскопией за счет возможности обследования пищевода. Обе процедуры проводятся аналогично, требует одинаковой подготовки, а время обследования в обоих случаях не отнимает более 20 минут. Поэтому для пациента разница между видами гастроскопии носит лишь ознакомительный характер.